Wat is de aortaklep?
De aortaklep is een essentiële doorgang in het hart die mogelijk maakt voor beweging van zuurstofrijk bloed van de linkerventrikel naar de aorta waar bloed uiteindelijk stroomt naar de rest van het lichaam dat de benodigde zuurstof naar zijn weefsels levert. De term klep is belangrijk omdat deze de hoofdfunctie beschrijft. De aortaklep moet de bloedtoevoer openen en afsluiten, zodat precies de juiste hoeveelheid bloed van de linkerventrikel naar de aorta passeert. Disfunctie in dit gebied kan leiden tot te weinig bloed dat naar de rest van het lichaam stroomt of tot bloed die in de ventrikel omhoog gaat, wat kan leiden tot linker ventriculaire vergroting en verzwakking van de ventriculaire spieren. In essentie is de klep de poort, die precies de juiste tijden openen en sluiten om de hart te helpen als normaal te functioneren.
Kleine folders of cusps van de klep bereiken de opening en sluiting van de aortaklep. Deze zijn meestal drie in aantal (tricuSpid) maar moeten niet worden verward met de tricuspid -klep, die tussendoor ligteen rechter atrium en rechter ventrikel. Wanneer systole of samentrekking plaatsvindt in de linkerventrikel, duwen de folders open in de klep, maar naarmate deze beweging afneemt, sluiten de knobbels af en moeten een zeer strakke afdichting vormen, om lekkage van bloed in de aorta te voorkomen.
In een perfect scenario blijft de aortaklep absoluut functioneel door het leven en veroorzaakt geen problemen. Helaas bestaan imperfecte scenario's vrij vaak. Er zijn een aantal problemen die bij de geboorte aanwezig kunnen zijn, waaronder vernauwing of ontbrekende kleppen, of een verscheidenheid aan defecten die de klepfunctie verstoren. Voorwaarden zoals hypoplastisch linker hartsyndroom, transpositie van de grote slagaders of dubbele uitlaatgerechte ventrikel kunnen allemaal interfereren met de aortaklepfunctie.
In sommige gevallen hebben mensen geen problemen met de aortaklep totdat ze tot ver in de volwassenheid zijn. Plotseling hartproblemenS verschijnt en onderzoek laat zien dat de klep bicuspide is in plaats van tricuspid. Dit kan lekkage of regurgitatie veroorzaken en de hartfunctie beïnvloeden. In elk geval waarin abnormaal geplaatst, kleine of ongewoon gevormde aortaklep interfereert met het bloedsomloop, kunnen artsen ervoor kiezen om een operatie uit te voeren om het probleem te herstellen.
Vaak betekent het hebben van een aortaklepvervanging het gebruik van een mechanische klep, omdat de eisen aan de klep zo groot zijn. Sommige chirurgen zullen in plaats daarvan vervangen door een kadaver of dierenklep, maar dit wordt meestal minder succesvol beschouwd. Zeer af en toe is een operatie aan de klep, zoals het enigszins openen, voldoende. Veel operaties zijn zeer succesvol, maar kunnen levenslange gebruik van bloedverdunners vereisen om het risico op een beroerte te verminderen, wat is verhoogd wanneer mechanische kleppen worden gebruikt.