Wat is het arytenoïde kraakbeen?
Het arytenoïde kraakbeen is een paar structuren gemaakt van bindweefsel dat deel uitmaakt van het strottenhoofd. Het strottenhoofd helpt lucht naar de longen te transporteren en helpt ook bij spraak. Het arytenoïde kraakbeen is driehoekig van vorm en lijkt veel op kleine piramides. In het embryostadium helpt dit kraakbeen het tijdelijke skelet te vormen, waarvan een groot deel in bot verandert naarmate het embryo rijpt.
Zittend bovenop het cricoid kraakbeen, het enige volledige stuk kraakbeen dat in het strottenhoofd wordt gevonden, beweegt het arytenoïde kraakbeen rond de cricoarytenoïde gewrichten. Deze gewrichten helpen bij het openen en sluiten van de stembanden, wat helpt bij spraak en ademhaling. Artritis is een veel voorkomende aandoening die deze gewrichten aantast, met name bij mensen met reumatoïde artritis.
Elke beweging van het arytenoïde kraakbeen zal een soort impact hebben op de stembanden. Afhankelijk van de bewegingsrichting worden de stembanden strak of los, dicht bij elkaar of verder uit elkaar gespreid. Deze acties hebben een groot effect op het vermogen om te ademen, te spreken of zelfs te zingen.
Wanneer het embryo zich ontwikkelt tot een levensvatbare mens, maakt het arytenoïde kraakbeen deel uit van wat bekend staat als het tijdelijke skelet. Het bindweefsel dat dit kraakbeen vormt, vormt een startpunt voor de ontwikkeling van de botten, die het permanente skelet zullen worden. Het arytenoïde kraakbeen is daarom een belangrijk onderdeel van het groeimechanisme van het zich ontwikkelende embryo.
Dislocatie van het arytenoïde kraakbeen is een relatief veel voorkomend probleem en heeft een aantal mogelijke oorzaken. Wanneer een patiënt bijvoorbeeld een luchtwegobstructie heeft die intubatie vereist, of de chirurgische plaatsing van een buis in de luchtpijp, kan dit ietwat fragiele kraakbeen ontwricht raken of anderszins beschadigd raken, waardoor de stembanden mogelijk verlamd raken. Dit specifieke letsel wordt eigenlijk als zeldzaam beschouwd, met trauma als een meer voorkomende oorzaak van letsel, hoewel sommige studies trauma als een secundaire oorzaak van ontwrichting vermelden.
In het geval van een trauma zoals een auto-ongeluk of botte kracht waarbij dit deel van het lichaam is betrokken, kan het arytenoïde kraakbeen ontwricht raken of in extreme gevallen volledig instorten. Chirurgische ingreep is vrijwel altijd nodig om het kraakbeen te herstellen of opnieuw op te bouwen, evenals omringende structuren die mogelijk ook schade hebben opgelopen door het letsel. Stembandverlamming die optreedt als gevolg van dit type letsel kan vaak worden gerepareerd, hoewel de volledige functie in sommige gevallen mogelijk nooit terugkeert.