Wat is de coronaire sinus?

De coronaire sinus is een van de bloedvaten die zuurstofarm bloed afvoert naar het rechter atrium van het hart. Zodra het bloed het juiste atrium binnenkomt, kan het door het hart en de longen worden gepompt om zuurstof te verkrijgen, zodat het kan worden teruggevoerd naar de bloedsomloop om zuurstof aan de cellen te leveren. De bloedsomloop vertrouwt op deze cyclus, waarbij bloed continu door het lichaam wordt verplaatst om afvalstoffen te verwijderen en de benodigde voedingsstoffen en zuurstof te leveren. In het geval van de coronaire sinus, loopt de ader weg uit de coronaire aderen die over de hartspier lopen, formeler bekend als het myocardium.

Op de plaats waar de coronaire sinus samenkomt met het rechteratrium, regelt een klep die bekend staat als de Thebeiaanse klep de bloedstroom naar het hart en voorkomt dat bloed de coronaire sinus ondersteunt. De klep van Thebesius wordt ook wel de klep van de coronaire sinus genoemd en neemt de vorm aan van een kleine weefselplooi waardoor het bloed de ene kant op kan gaan, maar niet de andere. Het hart vertrouwt op een reeks van dergelijke eenrichtingskleppen om de druk constant te houden en terugstroming in de bloedsomloop te voorkomen.

Op het punt waar het de Thebesiaanse klep bereikt, is de coronaire sinus vrij groot als gevolg van alle coronaire aderen die zijn samengekomen om erin te draineren. Afhankelijk van de persoon en de omstandigheden kan de ader zo groot zijn als de middelvinger. Sommige patiënten kunnen grotere of kleinere aders op en rond het hart hebben en kunnen ook hartspieren van verschillende grootte hebben. Soms kunnen deze variaties gevaarlijk zijn, terwijl ze in andere gevallen geen reden tot bezorgdheid zijn.

Sommige mensen worden geboren met aangeboren afwijkingen waarbij de coronaire sinus betrokken is. Deze geboorteafwijkingen kunnen chirurgische correctie vereisen om ervoor te zorgen dat het hart zal kunnen functioneren. Meestal is de coronaire sinus betrokken bij een atriaal septumdefect, een medisch probleem dat tot complicaties voor de patiënt kan leiden als het niet wordt aangepakt.

De kransslagaders en bijbehorende sinus kunnen ook worden afgesloten. Wanneer dit gebeurt, moet de reden voor de blokkade worden bepaald met onderzoek en screening, zodat een arts het kan aanpakken. Testen omvat vaak angiografie, waarbij tracers worden geïnjecteerd en gevolgd om informatie over de vaatproblemen van de patiënt te verzamelen. Het niet corrigeren van een occlusie kan leiden tot schade aan het hart.