Wat is het distale interfalangeale gewricht?

Het distale interfalangeale gewricht is een van de twee gewrichten binnen de vier vingers en vier kleinere tenen. Gevonden tussen de tweede en derde vingerkootjes - de vingerkootjes zijn de drie botten in elke vinger en teen - het is het eerste gewricht vanaf de toppen van de vingers en tenen. Vergeleken met het proximale interfalangeale gewricht, het tweede gewricht vanaf de toppen van de vingers en tenen, is het distale gewricht iets kleiner en vertoont het een smaller bewegingsbereik.

In de hand bevindt het distale interfalangeale gewricht zich ongeveer een centimeter onder de vingertop, net voorbij de vingernagel. In de anatomie is distaal een term voor relatieve locatie, verwijzend naar een structuur die het verst van de romp van het lichaam is versus een die zich het dichtst bij het lichaam bevindt, of proximaal. Omdat de duim slechts twee vingerkootjes heeft in plaats van drie, is er in dit cijfer geen onderscheid tussen een proximaal en distaal interfalangeaal gewricht.

Bij deze articulatie, een synoviaal scharniergewricht, zijn mogelijke bewegingen een kleine mate van flexie en extensie, of het buigen en rechttrekken van de vingers. De flexor digitorum profundus is de spier die verantwoordelijk is voor de flexie van het distale interfalangeale gewricht. Diep diep in de palmkant van de onderarm, bevindt deze zich aan de roze kant van de arm boven het ulna-bot. Het wordt beschouwd als een extrinsieke flexor van de hand, wat betekent dat het lichaam van de spier zich in de onderarm bevindt, waarbij alleen de pees de hand penetreert. Samentrekking van deze spier maakt ongeveer 80 graden flexie in het distale gewricht mogelijk, terwijl het proximale gewricht ongeveer 100 graden flexie heeft.

Distale interphalangeale gewrichtsextensie wordt op dezelfde manier geïnitieerd door een extrinsieke spier van de hand, de extensor digitorum. Het is centraal gelegen in het achterste compartiment van de onderarm met pezen die door de rug van de hand naar het midden lopen en distale of tweede en derde vingerkootjes. De hier toegestane mate van extensie wordt relatief beperkt door de aanwezigheid van zeer sterke ligamenten, de palmaire en collaterale ligamenten, die het gewricht stabiliseren en voorkomen dat het hyperextensie.

In de voet wordt een vergelijkbaar gewricht gevonden tussen de middelste en distale vingerkootjes van elk van de vier kleinere tenen. De grote teen heeft net als de duim twee vingerkootjes en daarom slechts één interfalangeaal gewricht. Ook een ginglymoid of synoviaal scharniergewricht, de distale interfalangeale articulatie van de voet laat geen andere beweging toe dan flexie en extensie, met extensie beperkt door de aanwezigheid van plantaire en collaterale ligamenten. De spier die dit gewricht buigt is de flexor digitorum longus, een extrinsieke teenflexor die zich bevindt in het achterste compartiment van het onderbeen aan de mediale of tibiale zijde. Verlenging van dit gewricht wordt verzorgd door de extensor digitorum longus, gelegen in het voorste compartiment van het onderbeen met vier pezen die op de vier distale vingerkootjes steken.