Qu'est-ce que l'articulation interpalangienne distale?
L'articulation interphalangienne distale est l'une des deux articulations des quatre doigts et des quatre orteils inférieurs. Trouvé entre les deuxième et troisième phalanges - les phalanges étant les trois os de chaque doigt et orteil - il s’agit de la première articulation à partir du bout des doigts et des orteils. Comparée à l'articulation interphalangienne proximale, la seconde articulation partant de la pointe des doigts et des orteils, l'articulation distale est légèrement plus petite et présente une amplitude de mouvement plus étroite.
Dans la main, l'articulation interphalangienne distale se trouve à environ un pouce sous le doigt, juste au-delà de l'ongle. En anatomie, distal est un terme de localisation relative, désignant une structure la plus éloignée du tronc du corps par rapport à une structure la plus proche du corps ou la partie proximale. Comme le pouce n'a que deux phalanges au lieu de trois, il n'y a pas de distinction entre une articulation interphalangienne proximale et distale dans ce chiffre.
Au niveau de cette articulation, articulation synoviale, les mouvements possibles sont un faible degré de flexion et d’extension, ou la flexion et le redressement des doigts. Le flexor digitorum profundus est le muscle responsable de la flexion de l'articulation interphalangienne distale. Trouvé profondément dans la paume de l'avant-bras, il est situé du côté rose du bras au-dessus de l'ulna. Il est considéré comme un fléchisseur extrinsèque de la main, ce qui signifie que le corps du muscle est situé dans l'avant-bras, seul son tendon pénétrant dans la main. La contraction de ce muscle permet environ 80 degrés de flexion dans l'articulation distale, tandis que l'articulation proximale bénéficie d'environ 100 degrés de flexion.
L'extension de l'articulation interphalangienne distale est également initiée par un muscle extrinsèque de la main, l'extensor digitorum. Il est situé de manière centrale dans le compartiment postérieur de l'avant-bras avec des tendons traversant le dos de la main jusqu'au phalange médian et distal, ou deuxième et troisième. Le degré d'extension autorisé ici est relativement limité par la présence de ligaments très forts, les ligaments palmaire et collatéral, qui stabilisent l'articulation et l'empêchent d'hyperextender.
Dans le pied, une articulation similaire se retrouve entre les phalanges moyenne et distale de chacun des quatre plus petits orteils. Le gros orteil, comme le pouce, a deux phalanges et donc une seule articulation interphalangienne. L'articulation interphalangienne distale du pied est également une articulation ginglementmoïde ou synoviale; elle ne permet aucun mouvement autre que la flexion et l'extension, l'extension étant limitée par la présence de ligaments plantaires et collatéraux. Le muscle qui fait fléchir cette articulation est le flexor digitorum longus, un fléchisseur extrinsèque situé dans le compartiment postérieur de la jambe inférieure du côté médial ou tibial. L'extension de cette articulation est assurée par l'extensor digitorum longus, situé dans le compartiment antérieur de la jambe, avec quatre tendons s'insérant sur les quatre phalanges distales.