Wat is het distale radioulnaire gewricht?
Het distale radioulnaire gewricht is de onderste van twee articulaties tussen de straal en de ulna-botten in de onderarm van de mens. Terwijl de straal en de ulna parallel lopen, ontmoeten ze elkaar waar elk bot zich op het bovenste en onderste punt verbreedt - respectievelijk net onder de elleboog en net boven de pols. De bovenste kruising staat bekend als het proximale radioulnaire gewricht, terwijl de onderste kruising bekend staat als het distale radioulnaire gewricht, waarbij distaal verwijst naar de structuur het verst van de romp van het lichaam. Beide scharnierpunten worden een scharniergewricht genoemd, een type synoviaal gewricht waarin de scharnierende oppervlakken van de aangrenzende botten langs elkaar roteren. Daarom is de specifieke beweging die wordt toegestaan door het distale gewricht pronatie of rotatie van de onderarm van de onderarm.
Om de functie van een scharnier te begrijpen, moet men eerst bekend zijn met de structuur ervan. Een scharnier bestaat uit een cilindrisch bot - in dit geval de kop van de ulna, die de vorm heeft van het uiteinde van een stokje - tegen een ander bot gedrukt met een bevestigingsring van ligament rondom het eerste bot. Het proximale radioulnaire gewricht heeft een werkelijke ligamentring die is bevestigd aan de ulna, het ringvormige ligament, waardoor het straalbot als een vinger door een ring glijdt en binnen deze ring kan het bot in beide richtingen roteren. Aangezien de rotatie die optreedt bij het distale radioulnaire gewricht een iets andere beweging is, is de distale articulatie echter enigszins anders gestructureerd.
Bij de onderste articulatie van de straal en de ulna, net boven de pols, zijn de aangrenzende oppervlakken het tegenovergestelde van die op het proximale gewricht: de cilindrische kop van de ulna, in tegenstelling tot die van de straal, articuleert met een structuur op de bodem van de straal die de ulnaire inkeping wordt genoemd. In dit geval worden de twee niet bij elkaar gehouden door een ringvormig ligament maar door de volaire en dorsale radioulnaire ligamenten, horizontale ligamenten die respectievelijk de voorste en achterste aspecten van de botten verbinden. De structuur van het distale radioulnaire gewricht maakt een palm-down rotatie of pronatie mogelijk.
Tijdens pronatie trekken de pronatorteren en pronator quadratus-spieren, die zich in de onderarm bevinden en die zich hechten aan het zij- of buitenoppervlak van de straal aan de duimzijde van de arm, samen en trekken ze naar binnen op het bot. Dit zorgt ervoor dat de straal voorbij de ulna naar voren of naar de voorkant ervan roteert, zodat de twee botten een X vormen. Terwijl de spieren ontspannen, roteren de botten weer langs elkaar bij het distale radioulnaire gewricht en keren terug naar hun neutrale, parallelle positie.