Vad är Distal Radioulnar Joint?
Den distala radioulnärleden är den nedre av två ledled mellan radien och ulna-benen i den mänskliga underarmen. När radien och ulna löper parallellt möts de där varje ben breddar sig vid sin övre och nedre punkt - strax under armbågen respektive strax ovanför handleden. Den övre korsningen är känd som den proximala radioulnärleden, medan den nedre korsningen är känd som den distala radioulnärleden, med distalt hänvisning till strukturen längst bort från kroppens bagageutrymme. Båda leddelarna benämns en svängled, en typ av synovialförband där de angränsande ytorna hos de angränsande benen roterar förbi varandra. Därför är den specifika rörelsen som tillåts av den distala fogen pronation eller rotation av underarmens handflata.
För att förstå en svängleds funktion måste man först bekanta sig med dess struktur. Ett svängförband består av ett cylindriskt ben - i detta fall ulnahuvudet, som är format som änden av en stafettpinne - pressat upp mot ett annat ben som har en fästring av ligament som omsluter det första benet. Den proximala radioulnärleden har en verklig ligamentring fäst vid ulna, det ringformiga ligamentet, genom vilket radiebenet glider som ett finger genom en ring, och inom denna ring kan benet rotera endera riktningen. Eftersom rotationen som uppträder vid det distala radioulära ledet är en något annorlunda rörelse, är den distala ledningen strukturerad något annorlunda.
Vid den nedre ledningen av radien och ulna, precis ovanför handleden, är de angränsande ytorna motsatta av de på den proximala fogen: det cylindriska huvudet på ulna, i motsats till radien, artikulerar med en struktur på botten av radien kallad ulnar-hacket. I detta fall hålls de två samman, inte av ett ringformat ligament utan av de vulära och dorsala radioulnära ligamenten, horisontella ligament som förbinder de främre och bakre sidorna av benen. Strukturen hos den distala radioulnära fogen möjliggör en hand-down-rotation eller pronation.
Under pronation, pronator teres och pronator quadratus muskler, som finns i underarmen och som fästs vid sido- eller utsidan av radien på tummen sidan av armen, drar sig och drar inåt på benet. Detta får radien att rotera förbi ulna anteriort, eller till dess framsida, så att de två benen bildar en X. När musklerna slappnar, roterar benen igenom varandra vid den distala radionära ledningen och återgår till sin neutrala, parallella placera.