Wat is de femorale driehoek?

De femorale driehoek, ook wel de driehoek van Scarpa of, meer algemeen, de lies genoemd, is een driehoekige ruimte aan het bovenste deel van de dij. Wanneer de dij gebogen is bij het heupgewricht, wordt de femorale driehoek gemaakt als een depressie onder het liesgewricht. Het wordt ook begrensd door de sartorius-spier en de adductor longus-spier aan beide kanten. Deze spier is klinisch belangrijk vanwege het feit dat deze belangrijke zenuwen, slagaders en aders bevat.

Drie spieren bepalen primair de grenzen van de femorale driehoek. Het superieure aspect van de femorale driehoek wordt bepaald door de liesband. Het dichtst bij de middellijn van het lichaam is het mediale aspect, gedefinieerd door de adductor longus spier. Lateraal, het deel van de driehoek dat het verst van de middellijn ligt, wordt de femorale driehoek gedefinieerd door de sartorius-spier, ook gewoonlijk de spier van de kleermaker genoemd.

De onderkant van de driehoek, het deel dichter bij het binnenste aspect van het lichaam, heeft de vorm van een goot. Het bestaat uit drie spieren: de iliopsoas, de pectineus en de adductor longus. De ilopsoa's en pectineus overlappen elkaar om de gootvorm te creëren.

De fascia lata vormt de bovenkant of het dak van de driehoek. Fascia is een laag vezelachtig weefsel en in het geval van het dijgebied wordt dit een diepe fascia of fascia lata in het Latijn genoemd. Diepe fascia omgeeft een individuele spier en creëert compartimenten door groepen spieren te verdelen.

De femorale driehoek is de gemakkelijke toegang voor artsen tot de zenuwen, slagaders en ligamenten. Zowel de dijader en zenuw, als de dijslagader, bevinden zich binnen de driehoek. Het is gemakkelijk toegankelijk en omdat de ader en slagader vrij groot zijn, kunnen ze gemakkelijk worden doorboord. Dit is handig in het geval van schade aan het gebied, of als het moet worden doorboord in een medische procedure. Het uitoefenen van druk op punten in de driehoek kan helpen het bloeden van het been te stoppen en is ook een goede plek om de femorale pols te nemen.

Het is gemakkelijk om de anatomie van de femorale driehoek te onthouden met behulp van enkele mnemonische apparaten. De spieren die de driehoek begrenzen kunnen worden samengesteld uit het woord "SAIL", wat staat voor Sartorius, Adductor longus en Inguinal Ligament. Dit kan worden geplaatst met het geheugensteuntje voor de zenuw, slagader, ader en ligament. Wanneer geplaatst orde, lateraal tot mediaal, betekent het NAVEL.De "E" staat voor "leeg" en de "L" staat voor ligament of lymfe, verwijzend naar de diepe inguinale lymfeklieren, die ook deel uitmaken van de femorale driehoek.