Wat is het traanpunctie?
Het traanpunctum, ook wel de puncta lacrimalia genoemd, is een kleine opening in het anatomische systeem dat tranen in de ogen produceert en verwijdert. Elk oog bevat een superieur punctum en een inferieur punctum - respectievelijk een bovenste punctum en een onderste punctum genoemd - op de delen van het ooglid nabij de binnenste hoek. Defecten van het traanpunctum kunnen een oogaandoening veroorzaken die epiphora wordt genoemd. Het meervoud van traanpunctum is traanpuncta.
Het traanproductie- en drainagesysteem wordt het traanapparaat genoemd. Tranen worden geproduceerd door de traanklieren boven elk oog. De tranen ontstaan in de bovenste buitenhoek van het oog voordat het knipperen van het deksel de vloeistof over het oogoppervlak verspreidt.
Overtollige vloeistoffen reizen naar de superieure en inferieure traankanalen. Elk kanaal begint met zijn bijpassende traanpunctum. De puncta laat de traan in de traanzak bewegen, die vervolgens in het nasolacrimale kanaal wegvloeit.
Het systeem produceert drie soorten tranen. Het oog wordt gevoed en beschermd door basale tranen, die elke zes seconden worden geproduceerd. Het merendeel van de basale tranen verdampt, terwijl de rest door de kanalen wordt afgevoerd.
Reflexscheuren spoelt het oog om irritatie te verwijderen. Dit type scheuren treedt op wanneer een object of irriterend middel in het oog komt. Emotionele tranen worden veroorzaakt door signalen die vanuit de hersenen naar de ogen worden gestuurd vanwege verhoogde emotionele toestanden. Terwijl basale tranen het vaakst voorkomt, produceren reflux en emotionele tranen de meeste tranen in één keer.
Een onjuist gepositioneerde of vernauwde traanpunctum kan leiden tot de aandoening epiphora. Epiphora treedt op wanneer tranen uit het oog op het gezicht stromen. Een bijkomend symptoom is een slijmafscheiding uit het abnormale traanpunctum.
Acute epiphora vereist meestal geen behandeling, omdat de overstroming wordt veroorzaakt door een plotselinge snelle productie van tranen die het traanapparaat wegvloeit. Chronische epiphora kan aangeboren zijn, kan het gevolg zijn van een misvorming in het apparaat of kan later in het leven voorkomen. De chronische aandoening kan worden veroorzaakt door een verstopping van de puncta.
Een geblokkeerd traanpunctum kan worden behandeld door een oogarts. Het punctum wordt verwijd met verdovende druppels en een dilatatietool. De arts kan vervolgens de vergrendeling irrigeren met een spuit gevuld met een steriele zoutoplossing. De irrigatie is succesvol gebleken wanneer de patiënt de zoutoplossing in de neus of mond kan voelen, omdat dit aangeeft dat het traanpunctum weer verbinding heeft met het nasolacrimale kanaal.