Wat is de metacarpus?
De metacarpus verwijst naar de vijf lange botten in de palm. Deze botten worden metacarpals genoemd, zijn cilindrisch en zijn genummerd van één tot vijf. De eerste metacarpal bevindt zich onder het vlezige deel van de duim in de palm en de vijfde bevindt zich aan de buitenrand van de hand onder de kleinste vinger. Verwondingen, zoals fracturen, kunnen optreden in een van de botten die de metacarpus vormen en behandeling en revalidatie vereisen.
Elke metacarpal heeft een basis of carpaal extremiteit, en een hoofd of digitale extremiteit. De basis verbindt zich met de carpus, die de naam is van de kortere, nauw gepakte groep botten in de pols aan de basis van de hand. De kop van elke metacarpal verbindt met de vingerbotten, bekend als vingerkootjes, aan de knokkel van de overeenkomstige vinger, bekend als de metacarpophalangeale gewrichten. Een aantal verschillende spieren en pezen verbinden en omringen de metacarpalen, waaronder de interossei, de kleine spieren die hieronder liggen en weddenween de metacarpals en gespecialiseerde spieren die de beweging van elk van de vingers regelen.
Een breuk in de metacarpus betekent dat een van de vijf metacarpals is gebroken, meestal na een soort bot trauma. Deze blessure komt vaker voor bij mannen die volledige contactsporten spelen dan elke andere groep mensen. Een gebroken vijfde metacarpal wordt de breuk van een bokser genoemd en is de meest voorkomende metacarpale letsel. Rolando's fractuur, een verpletterde pauze in de duim, is ook gebruikelijk, net als Bennett's breuk, een niet-besneden pauze in de duim.
Als de metacarpus gewond is geraakt, moet de persoon een brace, gegoten of complexer metaalapparaat met spelden en schroeven dragen terwijl de botten genezen, maar de bijzonderheden zijn afhankelijk van de ernst en het type breuk. Chirurgie kan nodig zijn om de botten in te stellen, vooral als de metacarpus is verpletterd of anderszins ernstig beschadigd is. Het is vooral impOrtant dat verwondingen aan de eerste, tweede en derde metacarpals onmiddellijk worden behandeld omdat onjuiste genezing in dit gebied de handfunctie aanzienlijk kan beïnvloeden.
Fysieke revalidatie is belangrijk na een metacarpale letsel. Dit wordt gebruikt om de normale handfunctie te herstellen en aanhoudende handpijn of stijfheid te voorkomen. De prognose is erg goed voor de meeste metacarpale verwondingen, en patiënten zijn meestal in staat om alle activiteiten pijnloos te hervatten nadat de genezing is voltooid, wat misschien enkele weken tot een jaar of meer kan zijn in het geval van ernstig letsel of uitgebreide chirurgie. Sommige patiënten kunnen verdere chirurgie nodig zijn als er complicaties zich voordoen, zoals moeite met het aangrijpen of uitbreiden van de hand.