Wat is de Metacarpus?
De metacarpus verwijst naar de vijf lange botten in de palm. Deze botten worden metacarpalen genoemd, zijn cilindrisch en genummerd van één tot vijf. De eerste metacarpal bevindt zich onder het vlezige deel van de duim in de palm, en de vijfde bevindt zich aan de buitenrand van de hand onder de kleinste vinger. Letsels, zoals fracturen, kunnen optreden in elk van de botten waaruit de metacarpus bestaat en vereisen behandeling en revalidatie.
Elke metacarpaal heeft een basis of carpaal uiteinde en een hoofd of digitaal uiteinde. De basis verbindt met de carpus, wat de naam is van de kortere, dicht opeengepakte groep botten in de pols aan de basis van de hand. Het hoofd van elke metacarpal is verbonden met de vingerkootjes, bekend als vingerkootjes, bij de knokkel van de overeenkomstige vinger, bekend als de metacarpofalangeale gewrichten. Een aantal verschillende spieren en pezen verbinden met en omringen de metacarpalen, waaronder de interossei, dat zijn de kleine spieren die onder en tussen de metacarpalen liggen, en specialistische spieren die de beweging van elk van de vingers regelen.
Een breuk in de metacarpus betekent dat een van de vijf metacarpalen is gebroken, meestal na een soort bot trauma. Deze blessure komt vaker voor bij mannen die volledig contact sporten dan elke andere groep mensen. Een gebroken vijfde metacarpaal wordt een bokserfractuur genoemd en is de meest voorkomende metacarpale verwonding. Rolando's fractuur, een verpletterde breuk in de duim, is ook gebruikelijk, net als Bennett's breuk, een niet-verpletterde breuk in de duim.
Als de metacarpus is gewond, moet de persoon een brace, gegoten of meer complex metalen apparaat met pennen en schroeven dragen terwijl de botten genezen, maar de details zijn afhankelijk van de ernst en het type breuk. Chirurgie kan nodig zijn om de botten in te stellen, vooral als de metacarpus is verpletterd of anderszins ernstig is beschadigd. Het is vooral belangrijk dat verwondingen aan de eerste, tweede en derde metacarpalen onmiddellijk worden behandeld, omdat onjuiste genezing in dit gebied de handfunctie aanzienlijk kan beïnvloeden.
Fysieke revalidatie is belangrijk na een metacarpaal letsel. Dit wordt gebruikt om de normale handfunctie te herstellen en aanhoudende handpijn of stijfheid te voorkomen. De prognose is zeer goed voor de meeste metacarpale verwondingen, en patiënten zijn meestal in staat om alle activiteiten pijnloos te hervatten nadat de genezing is voltooid, wat in het geval van ernstig letsel of uitgebreide chirurgie ergens van enkele weken tot een jaar kan zijn. Sommige patiënten kunnen verdere chirurgie nodig hebben als zich complicaties voordoen, zoals problemen met grijpen of de hand uitstrekken.