Hva er den Costovertebral vinkelen?

Den kosovertebrale vinkelen, noen ganger referert til som CVA, er det rommet som er skapt av den nedadgående sidehellingen av den siste ribben og begynnelsen av ryggmargs ryggvirvler eller bakben. Korsryggbenene er delen av ryggmargen mellom mellomgulvet, en kuppelformet pustemuskulatur som skiller bagasjerommet fra underlivet og korsbenet eller bekkenet. Denne åpningen former eller skjærer ut et område over nyrene.

Området skapt av den kosovertebrale vinkelen gir beskyttelse av nyrene. Imidlertid kan det å oppleve følsomhet eller ømhet i dette området være et tegn på et slags problem med nyrene eller de omkringliggende strukturer. Vanlige nyreproblemer inkluderer pyelonefritt, en infeksjon i urinveiene som beveger seg inn i nyrene og forårsaker magesmerter, feber, smertefull vannlating og smerter som stråler ut i ryggen i tillegg til ømhet i kosthvirebralen. Det brå utseendet på CVA-følsomhet kan tyde på en plutselig hevelse eller forstyrrelse i nyrekapsel.

Nyrekapslen er et tykt belegg som omgir nyrene og består av flere lag vev inkludert fett eller fettvev. Dens rolle er å beskytte nyrene mot skade. Når dette foringsrøret blir betent, kan smertesymptomer også reise rundt i kroppen og strekke seg inn i området rundt navlen eller magen. Smerter kan være ekstreme når hevelsen presser på de omkringliggende strukturer inkludert nervene. Trykket på nervene er den viktigste årsaken til smerter som stråler ut i et annet område.

Når endringer oppleves i tomgang, for eksempel en endring i urinfarge eller en endring i frekvens, kombinert med ømhet i costovertebral vinkel, er nyrene den viktigste skyldige. Ytterligere tomromsproblemer kan omfatte nocturia eller behovet for å urinere i løpet av natten, og tenesmus, som anstrenger seg for å urinere uten resultater. En perirenal abscess, eller en infeksjon som forårsaker en væskepose kjent som pus rundt nyrene, og okklusjon av nyrearterien, en innsnevring av blodårene som sørger for nyrene, kan også være den viktigste årsaken til ømhet i kosthvertebral vinkel.

Den vanligste måten å vurdere nyreproblemer på er en teknikk som kalles costovertebral vinkel perkusjon. Denne prosedyren utføres ved å plassere den ene hånden flatt over den kosovertebrale vinkelen og slå den med siden av den lukkede neve på den motsatte hånden. Kreften til treffet skal være mild til moderat da å slå dette området med for mye kraft kan føre til blåmerker eller irritasjon i de underliggende strukturer, inkludert nyrene. Hvis smerter oppleves, er det en god sjanse for at det er et problem med nyrene.