Hvor effektiv er Montelukast for astma?

Montelukast er et medikament som er klassifisert som en leukotrienreseptorantagonist, noe som indikerer at det hemmer effekten av leukotriener, immunsystemforbindelser involvert i den inflammatoriske responsen. En av dens virkninger i luftveiene er å redusere bronkokonstriksjon, eller stramming av lungevevet, samt betennelse i bronkialrørene. Av denne grunn markedsføres det som en astmamedisin. Ulike studier antyder motstridende faglige meninger om effekten av montelukast for astma.

Med tanke på at det tar litt tid å påvirke kroppen, får pasienter montelukast for astma for å forhindre angrep og kronisk betennelse. Det ser imidlertid ikke ut til å være i stand til å stoppe akutte astmaanfall. Studier som sammenlignet bruken av dette stoffet mot en placebo, fant at responsene på montelukast var doseavhengige. Doser på 2 milligram (mg) ga kronisk astma lettelse som var overlegen placebo. Høyere doser på 10 mg og 50 mg ga lignende lindring av kroniske astmasymptomer, og grupper av individer som tok disse dosene opplevde større lettelse enn enten 2 mg- eller placebogruppene.

Annen forskning har funnet at den største effekten ved bruk av montelukast for astma er ved å kombinere dette stoffet med inhalerte kortikosteroider. Steroidmedisiner er nyttige for å undertrykke immunresponsen raskt, og kan brukes til å lindre akutte astmaanfall. Å ta montelukast for astma med jevne mellomrom tillot pasienter å senke kortikosteroiddosene og doseringsfrekvensene for disse medisinene. Astma lettelse for personer som tar begge medisinene forbedret også i denne studien.

Typer astma varierer, og det å ta montelukast for astma med visse triggere kan gi bedre lindring enn tilfeller av denne medisinske tilstanden med andre årsaker. Treningsindusert astma ser ut til å være særlig effektivt behandlet med denne medisinen. Astma tilfeller relatert til røyking, ta aspirin eller å ha en første viral infeksjon ser ut til å bli lindret av dette stoffet.

Noen undersøkelser angående montelukast ser ut til å etterlate spørsmål om effektiviteten. Det er ingen studier som sammenligner det med sentralstimulerende medisiner, for eksempel teofyllin, som også brukes til å behandle kronisk astma. Begrensede data antyder at dette legemidlet kan gi en mer effektiv behandling for innsatsindusert astma enn medisinen salmeterol, men få andre medisinske sammenligningsstudier er utført. Studier viser at montelukast gir større lindring av astmasymptomer enn en placebo, men det følger ikke nødvendigvis at denne medisinen er mer effektiv enn rimeligere midler som allerede er på markedet.