Jak skuteczny jest Montelukast w leczeniu astmy?

Montelukast jest lekiem klasyfikowanym jako antagonista receptora leukotrienowego, co wskazuje, że hamuje działanie leukotrienów, związków układu immunologicznego zaangażowanych w odpowiedź zapalną. Jednym z jego efektów w układzie oddechowym jest zmniejszenie skurczu oskrzeli lub zaciśnięcia tkanki płucnej, a także stanu zapalnego oskrzeli. Z tego powodu jest sprzedawany jako lek na astmę. Różne badania sugerują sprzeczne profesjonalne opinie na temat skuteczności montelukastu w leczeniu astmy.

Biorąc pod uwagę, że jego działania wpływają na organizm trochę czasu, pacjenci otrzymują montelukast na astmę w celu zapobiegania atakom i przewlekłemu zapaleniu. Wydaje się jednak, że nie jest w stanie powstrzymać ostrych ataków astmy. Badania porównujące stosowanie tego leku z placebo wykazały, że odpowiedzi na montelukast były zależne od dawki. Dawki 2 miligramów (mg) zapewniały przewlekłą ulgę w astmie, która była lepsza niż placebo. Wyższe dawki 10 mg i 50 mg zapewniały podobne złagodzenie objawów przewlekłej astmy, a grupy osób przyjmujących te dawki odczuwały większą ulgę niż grupy 2 mg lub placebo.

Inne badania wykazały, że największą skuteczność stosowania montelukastu w leczeniu astmy stanowi połączenie tego leku z wziewnymi kortykosteroidami. Leki sterydowe są przydatne w szybkim tłumieniu odpowiedzi immunologicznej i mogą być stosowane w łagodzeniu ostrych ataków astmy. Regularne przyjmowanie montelukastu na astmę pozwoliło pacjentom obniżyć dawki kortykosteroidów i częstotliwość dawkowania tych leków. W tym badaniu poprawiono również ulgę w astmie u osób przyjmujących oba leki.

Rodzaje astmy są różne, a przyjmowanie montelukastu w przypadku astmy z pewnymi wyzwalaczami może zapewnić lepszą ulgę niż przypadki tego schorzenia z innymi przyczynami. Wydaje się, że astma wywołana wysiłkiem fizycznym jest szczególnie skutecznie leczona tym lekiem. Wydaje się, że przypadki astmy związane z paleniem, przyjmowaniem aspiryny lub początkową infekcją wirusową również łagodzą ten lek.

Niektóre badania dotyczące montelukastu wydają się pozostawiać pytania o jego skuteczność. Nie ma badań porównujących go z lekami pobudzającymi, takimi jak teofilina, które są również stosowane w leczeniu przewlekłej astmy. Ograniczone dane sugerują, że ten lek może zapewnić bardziej skuteczne leczenie astmy wywołanej wysiłkiem niż lek salmeterol, ale przeprowadzono niewiele innych badań porównawczych leków. Badania pokazują, że montelukast zapewnia większą ulgę w objawach astmy niż placebo, ale niekoniecznie wynika z tego, że ten lek jest bardziej skuteczny niż tańsze leki, które są już dostępne na rynku.