Hva er en vaskulær klemme?
En vaskulær klemme er en enhet kirurger bruker for å forhindre blod som strømmer inn i områder som blir operert. De er også i stand til å demme strømmen av blod fra kuttede eller ødelagte kar. De vaskulære klemmene er produsert i en rekke former og materialer, typisk høykvalitets kirurgisk rustfritt stål og holdbar plast. De har flate, buede eller serrerte spisser som er klemt fast på venen. Klemmen holdes på plass av et sett av metall “tenner” på toppen av enheten som klemmes sammen og deretter låses på plass.
Under operasjoner for å behandle en hjerne aneurisme, vil en karotis vaskulær klemme sannsynligvis brukes til å stoppe blodstrømmen midlertidig gjennom halspulsåren. En aneurisme oppstår når arterien er forstørret på grunn av en svekkelse i karveggen. Noen ganger kan det oppstå skader på selve arterien hvis klemmen er festet for stramt, og på grunn av dette vil den kirurgiske assistenten vanligvis lukke klemmen sakte og forsiktig. Noen ganger vil en myk vaskulær klemme brukes. Det er her klemmespissene er dekket med et materiale som skum eller gummi.
Noen av klemmene som ble brukt under operasjonen inkluderer de vinklede iliac, rett aorta, buede aorta, Glover, Fogarty og Satinsky klemmer. Bulldog vaskulære klemmer kan også brukes og kan være rette eller buede med en fjærinnretning som holder klemmen på plass. En kirurgisk assistent vil vanligvis være den som plasserer klemmene for hånd. Den serrerte vaskulære klemmen har ofte en ikke-serrert forkant som går langs klemmen. Dette forhindrer skade på blodkaret som blir holdt.
En vaskulær klemme kan brukes under operasjoner som reseksjon og anastomose. Reseksjon refererer til en prosedyre der deler av eller hele organet eller vevet fjernes. Anastomose er når to strukturer, for eksempel to separate blodkar, er koblet sammen. Studier har vist at Satinsky og Fogarty vaskulære klemmer hadde en tendens til å forårsake mindre skade på arteriene enn de andre klemmene. Bulldoggummiklemmen ble også funnet å være effektiv i å ikke forårsake traumer på fartøyene.
Kirurger må ta raske avgjørelser under sensitive prosedyrer som hjerne- og hjerteoperasjoner. En vaskulær klemme kan være et viktig verktøy under en nødsituasjon, for eksempel når arterier har blødd, eller når kirurgi må utføres på et viktig organ for å holde pasienten i live. Selv om det er en viss risiko forbundet med vaskulær klemming, er viktigheten av disse små enhetene under livreddende kirurgi klar.