Qu'est-ce qu'un clamp vasculaire?
Une pince vasculaire est un dispositif utilisé par les chirurgiens pour empêcher le sang de circuler dans les zones opérées. Ils sont également capables de stopper le flux de sang provenant de vaisseaux sectionnés ou rompus. Les pinces vasculaires sont fabriquées dans une variété de formes et de matériaux, généralement en acier inoxydable chirurgical de haute qualité et en plastiques durables. Ils ont des bouts plats, courbes ou dentelés qui sont serrés sur la veine. La pince est maintenue en place par un ensemble de «dents» en métal situées au sommet de l'appareil qui sont serrées l'une contre l'autre puis verrouillées en position.
Lors d'une intervention chirurgicale visant à traiter un anévrisme cérébral, une pince vasculaire de l'artère carotide sera probablement utilisée pour interrompre temporairement le flux sanguin dans l'artère carotide. Un anévrisme survient lorsque l’artère est dilatée en raison d’un affaiblissement de la paroi vasculaire. Si l'artère elle-même est trop serrée, l'artère elle-même peut parfois être endommagée. De ce fait, l'assistant chirurgical la ferme généralement lentement et délicatement. Parfois, une pince vasculaire souple sera utilisée. C'est là que les extrémités des pinces sont recouvertes d'un matériau tel que de la mousse ou du caoutchouc.
Certaines des pinces utilisées pendant la chirurgie incluent les pinces iliaques coudées, aortiques droites, aortiques courbes, de Glover, de Fogarty et de Satinsky. Les clamps vasculaires Bulldog peuvent également être utilisés et peuvent être droits ou courbes avec un dispositif à ressort qui maintient le clamp en place. Un assistant chirurgical sera généralement celui qui positionnera les pinces à la main. La pince vasculaire dentelée a très souvent un bord d'attaque non dentelé qui s'étend sur toute la longueur de la pince. Cela évite d’endommager le vaisseau sanguin retenu.
Une pince vasculaire peut être utilisée lors de chirurgies telles que la résection et l'anastomose. La résection fait référence à une procédure dans laquelle une partie ou la totalité d'un organe ou d'un tissu est prélevée. L'anastomose survient lorsque deux structures, telles que deux vaisseaux sanguins distincts, sont connectées. Des études ont montré que les clamps vasculaires Satinsky et Fogarty avaient tendance à causer moins de dommages aux artères que les autres clamps. La pince en caoutchouc du bulldog s'est également révélée efficace pour ne pas causer de traumatisme aux vaisseaux.
Les chirurgiens doivent prendre des décisions rapides lors de procédures sensibles telles que les chirurgies du cerveau et du cœur. Une pince vasculaire peut être un outil essentiel en situation d'urgence, par exemple lorsque les artères sont en hémorragie ou lorsqu'une intervention chirurgicale sur un organe vital est nécessaire pour maintenir le patient en vie. Bien que le clampage vasculaire présente un certain risque, l’importance de ces petits appareils au cours d’une chirurgie qui sauve des vies est évidente.