Hva er samspillet mellom Tramadol og Hydrocodone?
Tramadol og hydrokodon er hovedsakelig kun tilgjengelig på resept og brukes til å behandle forbigående eller kroniske smerter i det moderate området. Begge medisinene virker ved å binde seg til visse reseptorer i kroppen kalt "mu" reseptorer, noe som kan redusere smerteoppfatningen. Selv om begge disse stoffene kan være effektive alene, kan de være ekstremt farlige når de kombineres, og de kan føre til alvorlige og livstruende bivirkninger. I tillegg kan de komplisere problemer som tilbaketrekning av medikamenter eller skape større sannsynlighet for avhengighet til begge stoffene.
En ting som er viktig å vite om tramadol og hydrokodon er at begge medisinene er sentralnervesystemer (CNS) depressiva. Dette betyr at de i kombinasjon kan gi en kumulativ effekt som er veldig uønsket, noe som gir ekstra søvnighet, følelser av beruselse eller til og med bevisstløshet. De to medisinene påvirker også pusten, og har en tendens til å gjøre det tregere og grunnere; de kan redusere luftveisfunksjonen i en slik grad at død er mulig. Ingen av medikamentene bør generelt kombineres med andre CNS-depressiva som alkohol, opioider og beroligende midler uten uttrykkelig veiledning fra en lege.
En potensiell risiko forbundet med tramadol er muligheten for å utvikle anfall, selv om dette er fjernt for de fleste pasienter som bruker stoffet som monoterapi. Når tramadol og hydrokodon kombineres, øker anfallsrisikoen dramatisk. Personer som allerede har anfallsforstyrrelser, bør aldri kombinere disse to medikamentene, og selv de som aldri har hatt anfall anses vanligvis å ha en uakseptabel risiko; for å foreskrive de to legemidlene sammen unngås derfor typisk.
Tramadol og hydrokodon er begge stoffmisbruk og kan lett forårsake avhengighet ved langvarig bruk. Å bruke de to stoffene sammen kan gjøre det mer sannsynlig at en person lettere blir avhengig av det ene eller det andre, eller begge deler. Denne risikoen øker hvis personen tidligere har vært avhengig av hydrokodon eller andre opioider. Når medisinene samvirker, ser det ut til at de raskere flytter folk til en vanedannende tilstand, noe som kan vanskeliggjøre abstinens. Tramadol kan også føre til at folk opplever tilbaketrekking av hydrokodon, noe som betyr at de kan trenge høyere doser for å holde seg komfortable.
En virkelig bekymring er når tramadol og hydrokodon blir oppnådd og brukt ulovlig. Siden de sammen kan produsere større beroligelse og mer av høyt, kan folk blande dem uten å forstå de mulige farene. Å bruke enten medikamenter ulovlig og uten legeveiledning er veldig farlig.
Til tross for slike potensielt farlige interaksjoner, er det noen ganger hensiktsmessig å bruke både tramadol og hydrokodon. Når du behandler kroniske smerter, er det noen ganger verdt å risikere interaksjoner fordi de to medisinene som brukes sammen bedre kan fremme pasientens komfort. Generelt er dette en siste utvei når andre tryggere behandlinger ikke har fungert. Når de to medisinene er foreskrevet, reduseres ofte doseringen av tramadol for å redusere interaksjonen med hydrokodon litt.