Jakie są zmiany skórne?
Zmiana skórna to płat skóry, który kontrastuje z otaczającą tkanką z powodu różnic w fakturze, grubości i pigmentie. Pochodzi z łacińskiego cutis root, co oznacza, że zmiany skórne są powierzchowne i mogą być szorstkie, gładkie, skóropodobne lub uniesione. Często są one charakteryzowane jako wizualny znak ostrzegawczy dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), ponieważ pojawiają się jako jeden z jego najwcześniejszych objawów. Są również często dowodem raka skóry i infekcji skóry, takich jak grzybica, trądzik różowaty i liszaj płaski. Zmiany skórne mogą jednak niewinnie pojawiać się u noworodków jako zwykłe znamiona.
Istnieją specyficzne rodzaje zmian skórnych wyróżniających się składem. Niektóre zmiany są wykonane z lipoprotein i są nazywane „ciałami asteroidowymi”. Fosforan, żelazo i węglan wapnia tworzą inny zestaw zmian zwanych „ciałami Schaumanna”. Ciała resztkowe składają się z granulek lipomukoproteinowych.
Lokalizacje zmian skórnych mogą obejmować całe ciało, szczególnie gdy są wynikiem chorób ogólnoustrojowych, takich jak toczeń. Twarz, skóra głowy, plecy i ramiona to zazwyczaj obszary, w których tworzą się zmiany; mogą występować wielokrotnie lub jako pojedyncza zmiana, która rośnie i rozprzestrzenia się. Niektórzy ludzie cierpią na uszkodzenia stóp i dłoni. Obecność zmian na skórze głowy często może prowadzić do miejscowego wypadania włosów. Prątki gruźlicy mogą powodować zmiany na penisie, chociaż są rzadkie.
Nowotwory nowotworowe mogą zaczynać się jako zmiany skórne i często są błędnie diagnozowane jako zwykłe infekcje skóry. Raporty medyczne pokazują, że niektórzy pacjenci, którzy podejrzewali, że ich zmiany są grzybicą, odkryli, że mają chłoniaka po tym, jak lekarze dokonali biopsji zmian. Lekarze twierdzą, że wczesne leczenie zmian złośliwych może być skuteczne i zapobiegać rozprzestrzenianiu się raka do węzłów chłonnych i całego ciała.
Zmiany z chłoniaka nieziarniczego są typem najczęściej obserwowanym u ofiar HIV i pacjentów z nabytą chorobą niedoboru odporności (AIDS). Inne zmiany związane z HIV są spowodowane opryszczką i gruźlicą. Można je leczyć lekami przeciwwirusowymi.
Sarkoidoza, choroba dotykająca płuca, oczy i węzły chłonne, może objawiać się zmianami skórnymi u co najmniej 20 procent osób z tą chorobą. Często te fioletowe zmiany są jedynymi wczesnymi skutkami tej choroby, która ostatecznie rozprzestrzenia się poza skórę do tkanek ciała. Nos i skóra głowy są najczęstszymi obszarami, w których można znaleźć zmiany związane z sarkoidozą.
Leczenie zmian skórnych obejmuje antybiotyki, metotreksat i gryzeofulwinę przyjmowane doustnie. Promieniowanie jest alternatywną opcją. Niektórych zmian skórnych nie można wyleczyć, ale można je złagodzić za pomocą miejscowych leków steroidowych. Dermatolodzy mogą również stosować retinoidy i leki immunosupresyjne, aby zatrzymać zmiany. Czasami obecność zniekształcającej zmiany można usunąć chirurgicznie; po usunięciu lub wyleczeniu zmian skórnych można pozostawić doły lub blizny.