Que sont les lésions cutanées?
Une lésion cutanée est un patch cutané qui contraste avec les tissus environnants en raison de différences de texture, d'épaisseur et de pigment. Dérivée de la racine latine cutis , qui signifie peau, les lésions cutanées sont superficielles et peuvent être rugueuses, lisses, ressemblant à du cuir ou en relief. Ils sont souvent caractérisés comme un signe visuel d'avertissement du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), car ils apparaissent comme l'un de ses premiers symptômes. Ils sont également fréquemment la preuve d'un cancer de la peau et d'infections cutanées telles que la teigne, la rosacée et le lichen plan. Les lésions cutanées peuvent cependant apparaître innocemment sur le nouveau-né comme de simples taches de naissance.
Il existe des types spécifiques de lésions cutanées distinguées par leur composition. Certaines lésions sont constituées de lipoprotéines et sont appelées «corps d'astéroïdes». Le phosphate, le fer et le carbonate de calcium constituent un autre ensemble de lésions appelé «corps de Schaumann». Les corps résiduels sont constitués de granules de lipomucoprotéine.
Les lésions cutanées peuvent toucher tout le corps, en particulier lorsqu'elles résultent de maladies systémiques telles que le lupus. Le visage, le cuir chevelu, le dos et les bras sont généralement des zones dans lesquelles se forment des lésions; ils peuvent se présenter sous forme de lésions multiples ou sous forme de lésion singulière qui se développe et se propage. Certaines personnes souffrent de lésions aux pieds et aux mains. La présence de lésions sur le cuir chevelu peut souvent conduire à une perte de cheveux localisée. Mycobacterium tuberculosis peut provoquer des lésions sur le pénis, bien qu'elles soient rares.
Les tumeurs cancéreuses peuvent au départ être des lésions cutanées et sont souvent mal diagnostiquées comme de simples infections cutanées. Les rapports médicaux montrent que certains patients qui soupçonnaient leurs lésions d'être la teigne ont découvert qu'ils avaient un lymphome après la biopsie des lésions par des médecins. Un traitement précoce des lésions malignes peut être efficace et empêcher le cancer de se propager aux ganglions lymphatiques et à tout le corps, ont indiqué les médecins.
Les lésions provenant d'un lymphome non hodgkinien sont le type le plus fréquemment observé chez les victimes du VIH et les patients atteints de la maladie d'immunodéficience acquise (SIDA). D'autres lésions liées au VIH sont causées par l'herpès et la tuberculose. Ceux-ci peuvent être traités avec des médicaments anti-viraux.
La sarcoïdose, une maladie touchant les poumons, les yeux et les ganglions lymphatiques, peut se manifester par des lésions cutanées chez au moins 20% des personnes atteintes. Souvent, ces lésions violacées sont les seuls effets précoces de cette maladie qui finit par se propager au-delà de la peau jusqu'aux tissus corporels. Le nez et le cuir chevelu sont les zones les plus courantes pour rechercher des lésions liées à la sarcoïdose.
Les traitements des lésions cutanées comprennent les antibiotiques, le méthotrexate et la griséofulvine pris par voie orale. Le rayonnement est une option alternative. Certaines lésions cutanées ne peuvent être guéries, mais peuvent être atténuées avec des médicaments à base de stéroïdes appliqués par voie topique. Les dermatologues peuvent également utiliser des rétinoïdes et des immunosuppresseurs pour arrêter les lésions. Parfois, la présence d'une lésion défigurante peut être retirée chirurgicalement; une fois que les lésions cutanées ont été enlevées ou guéries, des piqûres ou des cicatrices peuvent être laissées.