Co to jest pępowinowy sznur?

Typowy pępowinowy przewód zawiera dwie tętnice i jedną żyłę, ale pępowinowy sznur ma tylko jedną tętnicę i jedną żyłę. Ta komplikacja jest dość rzadka i występuje nieco częściej w ciążach z wieloma dziećmi niż singletonami, ale zwykle jest nieszkodliwe. W większości przypadków druga tętnica prawdopodobnie rozwija się tuż po zapłodnieniu, podobnie jak zwykłym sznurem, ale potem znika wkrótce po rozpoczęciu ciąży. Chociaż większość dzieci z pojedynczą tętnicą pępowinową rodzi się bez powikłań, lekarze często przeprowadzają dodatkowe testy przez całą ciążę, aby upewnić się, że nie ma nieprawidłowości chromosomalnych ani wad wrodzonych.

Tętnice pępowinowe mają za zadanie pobierać odpady i nietlenioną krew z płodu z powrotem do ciała matki. Jej nerki następnie przetwarzają i wydalają odpady, trzymając je z dala od rozwijającego się płodu. Z drugiej strony zadaniem żyły pępowinowej jest transport natlenionej krwi i składników odżywczych z matki do fetuS. Żyła i tętnice mają różne zadania, więc normalny rozwój płodu często odbywa się tak długo, jak przewód zawiera jeden z każdego naczynia. Z tego powodu większość dzieci z pępowiną z dwóch naczyń rodzi się bez komplikacji.

Chociaż większość dzieci z pojedynczą tętnicą pępowinową rodzi się bez problemu, wielu lekarzy woli przeprowadzać dodatkowe testy podczas ciąży, ponieważ ta nieprawidłowość jest często widoczna w porodzie. Pępowy pępowinowy sznur może również sygnalizować wady wrodzone, które obejmują problemy z układem nerwowym, dróg moczowych lub sercem. Ponadto niemowlęta, które mają nieprawidłowości chromosomalne - w których brakuje chromosomów, zduplikowane lub w niewłaściwym miejscu - mają zwykle powikłania pępowinowego. Trisomia 18 jest najczęstszą nieprawidłowością chromosomalną związaną z pępowiną z dwoma naczyniami. Rezultatem jest to dziecko z małą głową, deficytem psychicznymCy i zaciśnięte ręce.

Rip pępowiny dwóch naczyń jest zwykle wykrywany w rutynowym ultradźwiękom podczas ciąży, a po jego zdiagnozowaniu wielu lekarzy oferuje matce dodatkowe testy. Najczęstsze testy obejmują bardziej szczegółowe ultradźwięki, amniopunkt i echokardiografię, które sprawdza serce płodowe. Ponadto wielu lekarzy zaleca, aby dziecko miało ultradźwięki po urodzeniu, ponieważ może to zapewnić, że nie ma żadnych wad wrodzonych, których można było przegapić w macicy. Niektóre wady można poprawić przed urodzeniem dziecka, co częściowo dlatego testy są prowadzone podczas ciąży. W przypadkach, w których nie można leczyć wad, testy są nadal pomocne w diagnozowaniu problemów, aby matka była świadoma problemu i mogła się do niego przygotować.