Co to jest kamptocormia?

Kamptokormia to stan, w którym tułów jest zgięty do przodu w skrajnej i nienormalnej pozycji. Uważa się, że dotyczy to mięśni rozciągających kręgosłup i zwykle nie ma innych objawów oprócz dyskomfortu pleców, który występuje tylko u niektórych pacjentów. Nieprawidłowa pozycja kręgosłupa zwykle wzrasta podczas chodzenia lub stania, ale znika, gdy dana osoba się położy. Kamptokormia wiąże się z wieloma różnymi zaburzeniami, w tym z chorobą Parkinsona i zespołem Tourette'a.

Nazwę camptocormia wymyślono Alexandre-Achille Souques, neurolog z Francji, aby opisać postawę żołnierzy poruszających się po okopach I wojny światowej w pochylonej pozycji do przodu. Zanim otrzymała nazwę, nienormalna postawa została rozpoznana już w 1818 roku przez angielskiego chirurga Brodie. Początkowo lekarze sądzili, że zaburzenie było spowodowane uszkodzeniem kręgów w połączeniu z histeryczną reakcją pacjenta, ale nie uważa się, że problem ma przyczynę psychologiczną.

Wiadomo, że choroby wpływające na nerwy i mięśnie mogą prowadzić do kamptokormii. Stan ten obserwuje się w niektórych zaburzeniach dystonicznych. W zaburzeniach dystonicznych mięśnie wydają się kurczyć same, pojedynczo lub w grupach, powodując, że dana osoba zajmuje dziwne pozycje lub porusza się w sposób powtarzalny.

Kamptokormia może być cechą choroby Parkinsona, a ponad 10 procent pacjentów doświadcza tego niezwykłego zgięcia kręgosłupa. Choroba Parkinsona jest zaburzeniem, które pogarsza się stopniowo, w którym pacjenci odczuwają objawy spowolnienia ruchowego, sztywności mięśni i trudności w chodzeniu. Lekarze nie są pewni, czy kamptokormia jest skrajną wersją pochylonej postawy, która rozwija się w chorobie Parkinsona, i nie są pewni, czy stan ten może być bardziej związany z ciężką chorobą Parkinsona.

Bez względu na przyczynę, większość pacjentów nie odczuwa żadnych objawów kamptokormii oprócz nieprawidłowej postawy, ale w niektórych przypadkach dolna część pleców może być bolesna. Nie ma skutecznego leczenia kamptokormii, ale wypróbowano różne terapie, w tym chirurgię, leki i fizjoterapię. Kilku pacjentów wykazało poprawę za pomocą leków steroidowych. Procedura znana jako głęboka stymulacja mózgu okazała się obiecująca w badaniach i może w przyszłości stać się niezawodnym leczeniem. W głębokiej stymulacji mózgu pod skórą klatki piersiowej wszczepia się urządzenie podobne do rozrusznika serca, które wysyła impulsy elektryczne przez drut do niektórych obszarów mózgu.