Co to jest wysokie ciśnienie w oku?
Wysokie ciśnienie w oku jest poważnym schorzeniem charakteryzującym się podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, które może prowadzić do ślepoty. Niektóre osoby mogą mieć wysokie ciśnienie oka, powszechnie znane jako jaskra, i pozostać bezobjawowe, co oznacza, że nie odczuwają żadnych widocznych objawów. Chociaż uszkodzenie spowodowane tym postępującym stanem jest nieodwracalne, leczenie zasadniczo obejmuje podawanie leków zmniejszających ciśnienie w oku i zapobiegających postępowi choroby. Osoby, u których jaskra nie reaguje na leczenie, mogą wymagać operacji w celu zmniejszenia ciśnienia w oku.
Jaskra występuje, gdy wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe w gałce ocznej i powoduje nieodwracalne uszkodzenie nerwu wzrokowego. Wodny humor to naturalnie występujący środek smarny wytwarzany w gałce ocznej. Gdy powstaje woda wodna, nadmiar płynu jest filtrowany przez siatkę kanałów drenażowych znajdujących się z przodu oka. Właśnie wtedy, gdy system filtrujący, zwany siateczką beleczkową, zostaje zatkany lub w inny sposób upośledzony, woda wodna może się gromadzić i zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Istnieją różne stopnie, w których może występować wysokie ciśnienie w oku, całkowicie zależne od szybkości drenażu cieczy wodnistej. Często jaskra może rozwinąć się w wyniku zwężenia lub wybrzuszenia kanałów w siatce z powodu naturalnego ukształtowania oka. Niektóre formy jaskry mogą być wywołane upośledzeniem krążenia spowodowanym istnieniem miażdżycy, która ogranicza przepływ krwi do nerwu wzrokowego. Inne prezentacje jaskry mogą wynikać z blokowania siatki wywołanego zbieraniem granulek pigmentu, co można zdiagnozować u bardzo aktywnych fizycznie osób, takich jak sportowcy.
Diagnozę wysokiego ciśnienia oka dokonuje się na ogół po kompleksowym badaniu wzroku przeprowadzonym przez okulistę lub okulistę. Osoby na ogół przechodzą szereg testów w celu oceny zasięgu pola widzenia i ciśnienia wewnątrzgałkowego oczu. Stan nerwu wzrokowego można również ocenić w celu wykrycia oznak uszkodzenia, które mogą wystąpić wraz ze wzrostem ciśnienia płynu w oku.
Z powodu postępującej jaskry objawy często pojawiają się etapami. Objawy i nasilenie objawów pacjenta są na ogół podyktowane rodzajem jaskry, którą on lub ona może mieć. Osoby z powoli postępującą jaskrą często mogą doświadczać zmniejszenia widzenia obwodowego, co stopniowo ustępuje miejsca bardziej wyraźnemu widzeniu tunelowemu. Kiedy objawy są ostre na początku, u osób może wystąpić dyskomfort oka o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, któremu towarzyszą wymioty i nudności. Dodatkowe objawy mogą obejmować podrażnienie oka, zaczerwienienie i zmiany widzenia.
Uszkodzenie nerwu wzrokowego wywołane objawami wysokiego ciśnienia jest nieodwracalne; dlatego leczenie koncentruje się na zmniejszeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego i spowolnieniu postępu choroby. W większości przypadków wczesne rozpoznanie wysokiego ciśnienia w oku może zapobiec utracie wzroku. Często przepisywane są krople do oczu przeznaczone do zmniejszenia produkcji i ułatwienia odpływu cieczy wodnistej. Niektóre osoby mogą otrzymać dodatkowe doustne leki, aby pomóc zmniejszyć ciśnienie płynu w oku, gdy krople do oczu nie są wystarczające. Można również wykonać zabiegi chirurgiczne w celu zmniejszenia ciśnienia w oku i ułatwienia drenażu cieczy wodnistej osobom z uporczywymi objawami jaskrowymi o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.