Co je vysoký oční tlak?
Vysoký oční tlak je závažný zdravotní stav charakterizovaný zvýšeným nitroočním tlakem, který může vést k oslepnutí. Je možné, že někteří jedinci mají vysoký oční tlak, obyčejně známý jako glaukom, a zůstávají asymptomatičtí, což znamená, že nezaznamenávají žádné rozpoznatelné příznaky. Přestože poškození způsobené tímto progresivním stavem je nevratné, léčba obecně zahrnuje podávání léků ke snížení očního tlaku a prevenci progrese onemocnění. Jedinci, jejichž glaukom se ukáže jako nereagující na léčbu, mohou vyžadovat chirurgický zákrok, aby snížili svůj oční tlak.
Glaukom nastává, když se nitrooční tlak v oční bulvě zvyšuje a způsobuje nevratné poškození zrakového nervu. Vodný humor je přirozeně se vyskytující lubrikant produkovaný uvnitř oční bulvy. Když se vytvoří komorová voda, přebytečná tekutina se filtruje přes pletivo drenážních kanálů umístěných v přední části oka. Filtrační systém, známý jako trabekulární síťovina, se ucpává nebo jinak zhoršuje, může se hromadit komorová voda a zvyšovat nitrooční tlak.
Existují různé stupně, ve kterých se může projevovat vysoký tlak očí, které jsou zcela závislé na rychlosti vypouštění komorového moku. Glaukom se často může vyvinout v důsledku zúžených nebo vydutých průchodů uvnitř pletiva v důsledku přirozené tvorby oka. Některé formy glaukomu mohou být vyvolány narušenou cirkulací způsobenou existencí aterosklerózy, která omezuje průtok krve do zrakového nervu. Jiné glaukomové prezentace mohou být výsledkem blokací síťoviny vyvolaných sbírkou pigmentových granulí, což může být diagnostikováno u velmi fyzicky aktivních jedinců, jako jsou sportovci.
Diagnóza vysokého očního tlaku se obvykle provádí po komplexním očním vyšetření provedeném oftalmologem nebo očním lékařem. Jednotlivci obvykle podstoupí řadu testů, aby vyhodnotili rozsah svého zorného pole a nitrooční tlak očí. Stav optického nervu může být také posouzen pro kontrolu známek poškození, ke kterým může dojít při zvýšení tlaku oční tekutiny.
V důsledku progresivní povahy glaukomu se příznaky často objevují ve stádiích. Projev a závažnost symptomů pacienta je obecně dána typem glaukomu, který může mít. Jedinci s pomalu progredujícím glaukomem mohou často zažít snížení periferního vidění, které postupně ustupuje výraznějšímu vidění v tunelu. Jsou-li příznaky akutní při nástupu, u jedinců může docházet k mírným až těžkým očním nepohodlím doprovázeným zvracením a nevolností. Další příznaky mohou zahrnovat podráždění očí, zarudnutí a změny zraku.
Poškození zrakového nervu, které je vyvoláno symptomy vysokého očního tlaku, je nevratné; proto je léčba zaměřena na snížení nitroočního tlaku a zpomalení progrese onemocnění. Ve většině případů, pokud je vysoký oční tlak diagnostikován včas, může být zabráněno ztrátě zraku. Často se předepisují léčivé oční kapky určené ke snížení produkce a usnadnění odtoku komorového moku. Někteří jedinci mohou dostat další orální léky, aby pomohli snížit jejich tlak v oční tekutině, když léčivé oční kapky nejsou dostatečné. Mohou být také provedeny chirurgické postupy, aby se snížil tlak očí a usnadnil drenáž komorového moku u jedinců s přetrvávajícími středně závažnými až závažnými glaukomovými příznaky.