Jak zarządzać odstawieniem duloksetyny?
Duloksetyna jest stosowana w leczeniu depresji, uogólnionego zaburzenia lękowego i bólu związanego z fibromialgią, obwodową neuropatią cukrzycową i innymi przewlekłymi schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Lek jest jednym z wielu selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i działa poprzez zwiększenie stężenia serotoniny neuroprzekaźnika poprzez blokowanie jego wchłaniania zwrotnego. Ponieważ duloksetyna jest klasyfikowana jako lek SSRI, odstawienie może spowodować zespół odstawienia SSRI, stan przejściowy z objawami odstawienia, w tym zawrotami głowy, niestabilnością, bólami głowy, nudnościami, bezsennością, zmęczeniem i drętwieniem kończyn. Można opanować i zminimalizować objawy odstawienia duloksetyny, powoli zmniejszając dawkę terapeutyczną przez okres tygodni. Jeśli ta metoda nie jest opcją, przygotuj się na indywidualne leczenie objawów odstawienia duloksetyny z tymczasowymi zmianami stylu życia lub lekami.
Czasami objawy odstawienia duloksetyny mogą rozpocząć się już po 1–3 dniach po odstawieniu leku i mogą trwać nawet miesiąc. Według niektórych badań około połowa pacjentów może uniknąć objawów odstawienia duloksetyny lub je zminimalizować, powoli zmniejszając dawkę przez okres tygodni. Podczas zwężania leku pod uwagę bierze się zarówno dawkę, jak i okres półtrwania leku. Podany okres półtrwania leku odnosi się do okresu, przez jaki pozostaje on aktywny w twoim systemie i przy jakim stężeniu. Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, aby uzyskać zalecany harmonogram zbieżności, jeśli nie masz pewności co do ustalenia własnego planu.
Nasilenie objawów odstawienia duloksetyny może wahać się od łagodnego do ciężkiego, ale zwykle nie obserwuje się go u pacjentów, którzy przyjmowali lek przez mniej niż miesiąc. W przypadku planu leczenia różne oznaki i objawy można podzielić na pięć różnych grup: psychiatryczną, żołądkowo-jelitową, neurologiczną, ruchową i somatyczną. Jeśli w dowolnym momencie poczujesz, że objawy odstawienia są przytłaczające, ponownie uruchom duloksetynę w poprzedniej dawce. Objawy odstawienia powinny zacząć się zmniejszać za około jeden dzień.
Objawy odstawienia psychiatrycznego SSRI często obejmują lęk, płacz, bezsenność, drażliwość, zmiany nastroju i żywe sny. Ważne jest, aby uznać, że objawy te są objawami odstawienia duloksetyny, a nie nawrotem objawów depresji. Jeśli odczujesz ciężką bezsenność lub lęk, możesz tymczasowo wymagać leków przeciwlękowych lub pigułek nasennych, aby podjąć w razie potrzeby. W przypadku objawów odstawienia z przewodu pokarmowego, takich jak nudności i wymioty, zaopatrz się w płyny, soki i zupy, aby uniknąć odwodnienia i utrzymać odżywianie. Objawami odstawienia neurologicznego - zawrotami głowy, bólem głowy i drętwieniem - najlepiej leczyć się za pomocą odpoczynku, ograniczonej aktywności i leków przeciwbólowych.
Mimowolne skurcze mięśni, znane również jako dystonia, i drżenia to dwa motoryczne objawy odstawienia duloksetyny. Jeśli są one intensywne lub ciężkie, objawy te mogą wymagać zarówno zwolnienia lekarskiego, jak i leczenia lekami, takimi jak leki przeciwlękowe, które również pomagają w rozluźnieniu mięśni. Ostatni rodzaj objawów odstawienia SSRI, sklasyfikowany jako somatyczny, odnosi się do objawów całego ciała, które mogą wydawać się naśladować grypę, takich jak dreszcze, letarg, bóle mięśni i katar. Ponownie leczyć te objawy za pomocą wybranego przeziębienia lub grypy i zwolnienia lekarskiego, jeśli są dostępne.