Jak mohu řídit výběry duloxetinu?

Duloxetin se používá k léčbě deprese, generalizované úzkostné poruchy a bolesti z fibromyalgie, diabetické periferní neuropatie a dalších chronických muskuloskeletálních stavů. Lék je jedním z mnoha selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a působí tak, že zvyšuje koncentraci serotoninu neurotransmiteru blokováním jeho reabsorpce. Vzhledem k tomu, že duloxetin je klasifikován jako lék SSRI, může přerušení vést k syndromu přerušení SSRI, dočasnému stavu s abstinenčními příznaky, jako jsou závratě, nestabilita, bolesti hlavy, nevolnost, nespavost, únava a otupělost končetin. Příznaky vysazení duloxetinu můžete zvládnout a minimalizovat pomalým snižováním terapeutické dávky po dobu několika týdnů. Pokud tato metoda není možností, připravte se individuálně na zvládnutí příznaků vysazení duloxetinu s dočasnými změnami životního stylu nebo léky.

Příznaky z vysazení duloxetinu mohou někdy začít co nejdříve jeden až tři dny po ukončení užívání léku a mohou trvat až měsíc. Podle některých studií se asi polovina pacientů může vyhnout příznakům z vysazení duloxetinu nebo je minimalizovat pomalým snižováním dávky v průběhu týdnů. Během přerušení léku se vezme v úvahu jak dávka, tak i poločas léčiva. Daný poločas léku označuje dobu, po kterou zůstává aktivní ve vašem systému a v jaké koncentraci. Pokud si nejste jisti stanovením vlastního plánu, promluvte si s lékařem nebo lékárníkem.

Závažnost abstinenčních příznaků duloxetinu se může pohybovat od mírných po těžké, ale obvykle se u pacientů, kteří léky užívají méně než jeden měsíc, obvykle nevyskytují. U léčebného plánu lze různé příznaky a symptomy rozdělit do pěti různých skupin: psychiatrické, gastrointestinální, neurologické, motorické a somatické. Pokud se kdykoli domníváte, že vaše abstinenční příznaky jsou ohromující, restartujte duloxetin v předchozí dávce. Vaše příznaky z vysazení by se měly začít snižovat přibližně za den.

SSRI psychiatrické abstinenční příznaky často zahrnují úzkost, pláč, nespavost, podrážděnost, změny nálad a živé sny. Je důležité si uvědomit, že tyto příznaky jsou abstinenční příznaky duloxetinu a ne opakování depresivních příznaků. Pokud se u vás vyskytne těžká nespavost nebo úzkost, možná budete dočasně potřebovat léky proti úzkosti nebo pilulku na spaní, abyste si mohli vzít podle potřeby. V případě gastrointestinálních abstinenčních příznaků, jako je nevolnost a zvracení, doplňte tekutiny, džusy a polévky, abyste zabránili dehydrataci a udržovali výživu. Neurologické abstinenční příznaky - závratě, bolesti hlavy a necitlivost - se nejlépe zvládají odpočinkem, omezenou aktivitou a léky na bolest hlavy.

Nedobrovolné svalové kontrakce, také známé jako dystonie, a třes jsou dva motorické příznaky odnětí duloxetinu. Pokud jsou tyto příznaky intenzivní nebo závažné, mohou vyžadovat léčbu z důvodu nemoci i léčbu, jako jsou léky proti úzkosti, které také pomáhají při relaxaci svalů. Poslední typ abstinenčních příznaků SSRI, klasifikovaný jako somatický, se týká příznaků celého těla, které by se mohly zdát napodobovat chřipku, jako jsou zimnice, letargie, bolesti svalů a rýma. Znovu léčte tyto příznaky léky nachlazení nebo chřipky dle výběru a volno z důvodu nemoci, pokud jsou k dispozici.