Jak skuteczna jest cyprofloksacyna w zapaleniu płuc?
Skuteczność przyjmowania cyprofloksacyny w przypadku zapalenia płuc w dużej mierze zależy od konkretnego szczepu bakteryjnego powodującego dolegliwość. Cyprofloksacyna, powszechnie zwana Cipro®, należy do grupy antybiotyków fluorochinolonowych, które są często stosowane w leczeniu infekcji dróg oddechowych z powodu niszczenia przez nie wielu organizmów bakteryjnych. Chinolony nie są jednak skuteczne w przypadku infekcji grzybiczych lub wirusowych. Cyprofloksacyna może powodować szereg działań niepożądanych i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zapalenia ścięgien lub zerwania ścięgna.
Według badań Staphylococcus aureus i Streptococcus pneumoniae powodują większość przypadków zapalenia płuc. Badania wskazują, że cyprofloksacyna jest skuteczna przeciwko tym szczepom bakteryjnym tylko wtedy, gdy nie są one oporne na penicylinę lub metycylinę. Jest jednak skuteczny przeciwko wielu innym bakteriom wywołującym zapalenie płuc, w tym Haemophilius influenzae , Moraxella catarrhalis i Pseudomonas aeruginosa . Oprócz przepisywania cyprofloksacyny na zapalenie płuc, lekarze stosują cyprofloksacynę w leczeniu zapalenia zatok, infekcji skóry i struktur, infekcji kości i stawów oraz infekcji dróg moczowych. Ten lek jest również stosowany w leczeniu infekcji wąglikiem i durem brzusznym.
Dostępny w tabletkach powlekanych, zawiesinie doustnej i roztworze dożylnym cyprofloksacyna eliminuje podatne infekcje bakteryjne, zakłócając działanie enzymów topoizomerazy II i IV. Bez tych istotnych składników bakterie nie są w stanie naprawiać, replikować i transkrybować kwasu dezoksyrybonukleinowego, zwanego potocznie DNA. Pacjenci zazwyczaj przyjmują przepisaną dawkę dwa razy dziennie, co 12 godzin, przez określony czas.
Pacjenci mogą przyjmować cyprofloksacynę z jedzeniem lub bez jedzenia, ale wchłanianie zwiększa się po spożyciu posiłku. Osoby, które wymagają środków zobojętniających kwas zawierających glin lub magnez, powinny przyjmować te preparaty dwie godziny przed lub po przyjęciu cyprofloksacyny na zapalenie płuc. Wapń, żelazo i cynk również hamują prawidłowe wchłanianie leku. Sam lek przeszkadza w eliminacji kofeiny. Cyprofloksacyna wchodzi w interakcje z wieloma często przepisywanymi lekami, w tym rozrzedzającymi krew, doustnymi preparatami przeciwcukrzycowymi i lekami przeciwdrgawkowymi.
Najczęstsze działania niepożądane występujące u pacjentów przyjmujących cyprofloksacynę w leczeniu zapalenia płuc to biegunka, nudności i wymioty. Mogą również wystąpić zakażenia drożdżakami i zaostrzone objawy żołądkowo-jelitowe związane z bakteriami Clostridium. Pacjenci stosujący cyprofloksacynę mogą również odczuwać zawroty głowy, nerwowość, ekstremalne zmęczenie lub bezsenność. Poważne działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, sztywność kości i stawów, nieregularności ciśnienia krwi i zaburzenia rytmu serca.
Ryzyko związane z cyprofloksacyną obejmuje możliwość rozwoju zapalonych lub pękniętych ścięgien, a pacjenci w każdym wieku mogą rozwinąć podrażnienie lub obrzęk wokół stawów. Najczęściej dotyczy to ścięgna Achillesa, ale objawy mogą wystąpić w dłoni, kciuku, bicepsie lub ramieniu. U pacjentów z zapaleniem stawów, którzy angażują się w wysiłek fizyczny lub biorą kortykosteroidy w trakcie leczenia, ryzyko jest na ogół większe. Stan ten może również wystąpić u osób starszych iu pacjentów po przeszczepie narządu.