Jak účinný je Ciprofloxacin pro zápal plic?
Účinnost užívání ciprofloxacinu na zápal plic do značné míry závisí na konkrétním bakteriálním kmeni způsobujícím onemocnění. Ciprofloxacin, běžně nazývaný Cipro®, patří do fluorochinolonové skupiny antibiotik, která se často používají k léčbě respiračních infekcí kvůli širokému spektru bakteriálních organismů, které ničí. Chinolony však nejsou účinné proti plísňovým nebo virovým infekcím. Ciprofloxacin může vyvolat řadu vedlejších účinků a byl spojen se zvýšeným rizikem tendonitidy nebo ruptury šlach.
Podle výzkumu způsobují Staphylococcus aureus a Streptococcus pneumoniae většinu případů pneumonie. Studie naznačují, že ciprofloxacin je účinný proti těmto bakteriálním kmenům, pokud nejsou rezistentní na penicilin nebo meticilin. Je však účinný proti mnoha dalším bakteriím způsobujícím pneumonii, včetně Haemophilius influenzae , Moraxella catarrhalis a Pseudomonas aeruginosa . Kromě předepisování ciprofloxacinu pro pneumonii lékaři používají ciprofloxacin pro sinusitidu, infekce kůže a struktur, infekce kostí a kloubů a infekce močových cest. Tento lék se také používá k léčbě infekcí antraxem a tyfu.
Ciprofloxacin, který je dostupný v potahované tabletě, perorální suspenzi a intravenózním roztoku, eliminuje citlivé bakteriální infekce narušením enzymů topoisomerázy II a IV. Bez těchto životně důležitých složek nejsou bakterie schopny opravit, replikovat a přepsat kyselinu deoxyribonukleovou, obvykle nazývanou DNA. Pacienti obvykle užívají předepsané dávkování dvakrát denně, každých 12 hodin, po stanovenou dobu.
Pacienti mohou užívat ciprofloxacin s jídlem nebo bez jídla, ale absorpce se zvyšuje, když je konzumováno s jídlem. Ti, kteří vyžadují antacida obsahující hliník nebo hořčík, by měli užívat tyto přípravky buď dvě hodiny před nebo po užití ciprofloxacinu na zápal plic. Vápník, železo a zinek také inhibují správnou absorpci léčiva. Samotný lék narušuje vylučování kofeinu. Ciprofloxacin interaguje s mnoha běžně předepisovanými léky, včetně ředidel krve, perorálních diabetických přípravků a léků na záchvaty.
Nejčastějšími vedlejšími účinky, které se u pacientů vyskytují při užívání ciprofloxacinu pro pneumonii, jsou průjem, nevolnost a zvracení. Mohou se také vyskytnout kvasinkové infekce a zhoršené gastrointestinální příznaky spojené s bakteriemi clostridium. U pacientů užívajících ciprofloxacin se také mohou vyskytnout závratě, nervozita, extrémní únava nebo nespavost. Mezi závažné nežádoucí účinky patří alergické reakce, ztuhlost kostí a kloubů, nepravidelnosti krevního tlaku a srdeční dysrytmie.
Mezi rizika spojená s ciprofloxacinem patří možnost vzniku zánětlivých nebo prasklých šlach a u pacientů jakéhokoli věku se může vyvinout podráždění nebo otoky kolem kloubů. Achillova šlacha je nejčastěji postižena, ale příznaky se mohou objevit v ruce, palci, bicepsu nebo rameni. U pacientů s artritidou, kteří se věnují fyzické námaze nebo kteří užívají kortikosteroidy v průběhu léčby, je obecně vyšší riziko. Tento stav se může objevit také u starších pacientů a pacientů po transplantaci orgánů.