Jakie są typowe skutki uboczne znieczulenia zewnątrzoponowego?
Jednym z najczęstszych leków przeciwbólowych podawanych kobietom podczas porodu jest znieczulenie zewnątrzoponowe. Chociaż jest ogólnie uważany za bezpieczny i zwykle biegły w radzeniu sobie z bólem porodowym, istnieje kilka typowych skutków ubocznych znieczulenia zewnątrzoponowego. Mogą one obejmować potrzebę innych interwencji podczas porodu, w tym cewnika lub cięcia cesarskiego, a także krótkoterminowe problemy zdrowotne, takie jak nudności i bóle głowy. W przypadku niektórych kobiet działania niepożądane znieczulenia zewnątrzoponowego obejmują długoterminowe problemy, takie jak bóle pleców i nietrzymanie moczu, a także niektóre problemy z dzieckiem i karmieniem piersią.
Znieczulenie zewnątrzoponowe, które zwykle można wstrzyknąć w dowolnym momencie podczas porodu, ogólnie ogranicza uczucie od pasa w dół, pozostawiając jednocześnie czujność kobiety. To zdrętwienie może ograniczać zdolność kobiety do poruszania się podczas porodu, co może wydłużyć czas porodu; może to również ograniczyć jej zdolność do opróżniania pęcherza, zwykle wymagając wprowadzenia cewnika. To spowolnienie postępu porodu może również bardziej narażać kobietę na cięcie cesarskie. Jednym z efektów ubocznych znieczulenia zewnątrzoponowego jest niskie ciśnienie krwi, znane również jako niedociśnienie tętnicze, którego doświadcza 29% kobiet otrzymujących zastrzyk zewnątrzoponowy. W większości placówek medycznych standardem jest wymaganie od kobiety, która otrzymała blokadę zewnątrzoponową, noszenia mankietu do pomiaru ciśnienia krwi podczas porodu i porodu, co również może ograniczać jej ruch.
Istnieje kilka krótkoterminowych działań niepożądanych znieczulenia zewnątrzoponowego. Najczęstsze są nudności i wymioty, które występują często w porodach niemedycznych, chociaż może to zaostrzyć lek stosowany w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Znieczulenie zewnątrzoponowe może również powodować u kobiet dreszcze i silne bóle głowy po podaniu znieczulenia zewnątrzoponowego. Poza kwestiami medycznymi zawsze istnieje ryzyko, że znieczulenie zewnątrzoponowe może być nieskuteczne, co dla wielu kobiet jest lękiem.
Długotrwałe działania niepożądane znieczulenia zewnątrzoponowego obejmują łagodne do ciężkiego bóle dolnej części pleców, które mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy lub nawet lat po wstrzyknięciu. Zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu może również zwiększyć prawdopodobieństwo nietrzymania moczu u wielu kobiet. Istnieją również skutki uboczne znieczulenia zewnątrzoponowego dla dziecka, w tym zwiększona senność krótko po urodzeniu i słaby odruch ssania, które mogą utrudnić nawiązanie udanego związku karmienia piersią. Chociaż jest to tylko niewielkie ryzyko, istnieje również możliwość, że znieczulenie zewnątrzoponowe zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia żółtaczki u dziecka.
Chociaż wiele z tych działań niepożądanych znieczulenia zewnątrzoponowego może wydawać się znikome, istnieje również bardziej niebezpieczne ryzyko, chociaż są rzadkie. Po zastrzyku zewnątrzoponowym matka jest narażona na zatrzymanie akcji serca, wstrząs alergiczny, aw niektórych przypadkach znieczulenie zewnątrzoponowe może być śmiertelne. Istnieje również rzadkie, ale śmiertelne ryzyko, że dziecko doświadczy toksyczności leku. Pomimo wszystkich zagrożeń, znieczulenie zewnątrzoponowe jest ogólnie uważane za bezpieczne i skuteczne dla większości kobiet; podobnie jak w przypadku większości procedur medycznych, ważne jest, aby zawsze być świadomym możliwych niepewności.