Co to jest obwodowa linia dożylna?
Obwodowa linia dożylna (PIV) to mała pusta rurka, którą wkłada się do żyły. Tę linię dożylną można następnie podłączyć do specjalnych rurek. Leki, płyny i krew można podawać bezpośrednio do żyły przez obwodową linię dożylną.
Istnieje kilka rodzajów obwodowych linii dożylnych. Najczęstsze linie są wstawiane do szpitala przez pielęgniarkę lub przeszkolony personel medyczny. Ten rodzaj obwodowej linii dożylnej jest krótkim cewnikiem, zwykle o długości kilku centymetrów. Cewniki te mają różne średnice zwane miernikami. Cewnik o rozmiarze 18 ma większą średnicę niż cewnik o rozmiarze 22.
Żyły w dłoniach lub ramionach są najczęstszymi miejscami wprowadzania tych obwodowych linii dożylnych. Personel medyczny musi określić rodzaj potrzebnego leczenia i włożyć igłę odpowiedniego rozmiaru. Na przykład pacjent, który otrzyma transfuzję krwi, będzie potrzebował większego PIV niż pacjent, który właśnie otrzymuje płyny dożylne. Czasami, gdy w górnej części ciała nie ma żył użytkowych, żyły w nogach i stopach można wykorzystać do wprowadzenia linii dożylnej.
Peryferyjne wprowadzane centralne cewniki (PICC) są również uważane za obwodowe linie dożylne. Tego rodzaju linie dożylne są zwykle wprowadzane przez dużą żyłę w ramieniu pod kontrolą ultradźwięków. Gdy linia wejdzie do dużej żyły, jest następnie nawleczona w górę ramienia i w dół do górnej żyły głównej. Prawidłowe ustawienie linii PICC musi zostać potwierdzone przez zdjęcie rentgenowskie przed jej użyciem.
Tylko specjalnie przeszkolone pielęgniarki i personel medyczny mogą wstawiać linie PICC. Największą zaletą tych linii dożylnych jest to, że mogą pozostawać na miejscu przez miesiące z należytą starannością. Osoba, która wymaga długotrwałej chemioterapii lub sztucznego żywienia, może skorzystać z linii PICC.
Centralny cewnik żylny, powszechnie nazywany linią środkową, jest uważany za obwodową linię dożylną. Zazwyczaj jest to wkładane na sali operacyjnej przez chirurga lub przy łóżku pacjenta przez wykwalifikowanego lekarza. Ta pusta rurka jest najczęściej umieszczana w dużej wewnętrznej żyle szyjnej szyi lub żyle podobojczykowej pod kością kołnierza. Jest gwintowany, dopóki czubek nie osiągnie górnej żyły głównej.
Linie środkowe są zwykle wstawiane, gdy brakuje odpowiednich żył w rękach i nogach. Mogą być również wprowadzane w sytuacjach urazowych, ponieważ mogą poradzić sobie z szybkimi wlewami dużych objętości płynów. Podobnie jak w przypadku linii PICC, umiejscowienie linii środkowej powinno zostać potwierdzone rentgenowskim.
Usunięcie wszystkich rodzajów obwodowych linii żylnych jest proste. Najpierw usuwana jest taśma zabezpieczająca linię. Wszelkie szwy, które mogą utrzymywać linię w miejscu, są cięte. Następnie linia jest delikatnie wyciągana jednym stałym ruchem. Jeśli wystąpi jakiekolwiek krwawienie, uciska się gazę.