Co to jest terapia Heliox?

Leczenie helioksyczne to leczenie medyczne z zastosowaniem mieszaniny helu i tlenu w celu złagodzenia objawów różnych rodzajów niewydolności oddechowej, dostępnej dla nauk medycznych od 1934 roku. Leczenia te dotyczą stanów takich jak astma, zapalenie oskrzelików i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) ). Hel zastąpił azot, który był stosowany we wcześniejszych próbach jako gaz nośny, ponieważ jest mniej gęsty niż azot i umożliwia łatwiejsze oddychanie, a wchłanianie tlenu do krwioobiegu następuje łatwiej. Terapię helioksem stosuje się również w stanach, które nie obejmują określonych chorób układu oddechowego, takich jak częściowe zablokowanie górnych dróg oddechowych przez guzy nowotworowe i obrzęk gardła z powodu anafilaksji lub reakcji alergicznych.

Podawana mieszanina helu i tlenu to zwykle 70% helu i 30% tlenu lub 80% helu i 20% tlenu. Konieczne jest wysokie stężenie helu, ponieważ wartość poniżej 60% powoduje, że mieszanina gazów jest zbyt gęsta, aby umożliwić znaczne otwarcie dróg oddechowych. Chociaż leczenie helioksem jest skuteczne w łagodzeniu szerokiej gamy stanów niewydolności oddechowej, leczy ono jedynie skutki i nie przynosi korzyści w zapobieganiu leżącej u jego podstaw przyczyny. Dlatego stosowanie terapii helioksem często odbywa się w połączeniu z przepisanymi lekami lub innymi metodami medycznymi, takimi jak operacja. Jedną z kluczowych korzyści terapii helioksem jest jednak to, że od 2011 r. Nie udokumentowano żadnych znaczących niepożądanych skutków ubocznych leczenia.

Kilka współczesnych szpitali uznaje korzyści płynące z terapii helioksem do tego stopnia, że ​​butle ze sprężonym helioksem są trzymane pod ręką w nagłych przypadkach oddechowych lub istnieją regulatory i inny sprzęt do mieszania gazów z oddzielnych zasobów. Terapeuci oddechowi są szkoleni w zakresie korzystania ze sprzętu za pomocą wentylatora mechanicznego, a także w sprawdzaniu efektu leczenia za pomocą pulsoksymetrii do pomiaru poziomu tlenu we krwi. Zarówno pacjentów zaintubowanych, jak i niezaintubowanych można leczyć za pomocą helioksu, przy czym intubacja polega na włożeniu elastycznej rurki do krtani w celu podania gazu. Badania z 2002 roku nad leczeniem niemowląt za pomocą helioksu, takich jak te z ostrym zapaleniem oskrzelików, również wykazały znaczące korzyści. Niemowlęta w wieku od jednego miesiąca do dwóch lat wykazały poprawę w ciągu jednej godziny leczenia, co zmniejszyło ryzyko wystąpienia chorób serca, takich jak tachykardia, przyspieszenie akcji serca i tachypnea, czyli nadmiernie szybkie oddychanie.

Chociaż korzyści płynące z leczenia helioksem są dobrze znane od 2011 r., Istnieją pewne wady leczenia, które mogą powodować, że jest to rzadkie w niektórych regionach. Podawanie leczenia wymaga pewnej wiedzy, która nie zawsze jest dostępna, a sprzęt do leczenia helioksem jest drogi. Trwają również dyskusje na temat korzyści wynikających z terapii helioksem z powodu różnic w stężeniach gazów, sposobu ich podawania i warunków, więc niektóre szpitale powstrzymały się od inwestowania w leczenie. Potencjalne, choć rzadkie skutki uboczne leczenia mogą również obejmować hipotermię, jeśli mieszanina gazowa jest podana poniżej 96,8 ° Fahrenheita (36 ° Celsjusza) po podaniu, niedotlenienie, jeśli występuje mniej niż 20% tlenu oraz możliwość dostarczenia zbyt dużej lub zbyt małej objętości gazu na potrzeby pacjenta.