Co to jest gojenie ran hiperbarycznych?
Hiperbaryczne gojenie się ran wykorzystuje tlen pod ciśnieniem do leczenia ran, które goją się powoli w standardowych praktykach gojenia. Ta metoda opiera się na kilku mechanizmach, w tym na ograniczeniu naczyń, wsparciu antybiotyków i hiperoksygenacji krwi. Hiperbaryczne gojenie się ran stosuje się w leczeniu szeregu ran, takich jak oparzenia, przeszczepy skóry i owrzodzenia zewnętrzne. Ta strategia leczenia powinna być częścią kompleksowego schematu leczenia ran. Jest to długoterminowa metoda leczenia, ale nadal leczy rany szybciej niż tradycyjne procedury leczenia.
Pacjenci z problemami z krążeniem mogą leczyć powoli lub nie mogą leczyć poważnych ran przy standardowym leczeniu. Hiperbaryczne gojenie się ran jest często stosowane u pacjentów z cukrzycą, ponieważ mają słabe krążenie i tendencję do owrzodzeń. To leczenie może być stosowane w celu przywrócenia krążenia, a także leczenia ran.
Komora hiperbaryczna w centrum medycznym służy do ułatwienia tego leczenia. Komora jest zazwyczaj cylindryczna i ma wystarczająco dużo miejsca, aby pacjent mógł wygodnie się położyć. Komora wypełnia się tlenem o ciśnieniu dwukrotnie wyższym niż standardowe ciśnienie w atmosferze. Pacjenci spędzają do dwóch godzin dziennie w komorze. Większość pacjentów poddawana jest leczeniu codziennie przez okres jednego do dwóch miesięcy.
Niektóre komory hiperbaryczne są większe i mogą pomieścić wielu pacjentów jednocześnie. Zamiast tlenu te komory wejściowe wypełniają się normalnym powietrzem pod ciśnieniem dwa do dwóch i pół razy większym niż normalny poziom. Pacjenci w tych komorach mogą czytać lub oglądać filmy, aby było wygodniej na czas leczenia. Jest to dobry wybór dla osób cierpiących na klaustrofobię, ale nie otrzymują one w pełni korzyści z czystego tlenu i istnieje niewiele takich dużych komór.
Chociaż istnieje stosunkowo niewiele skutków ubocznych gojenia ran hiperbarycznych, istnieją pewne ważne względy bezpieczeństwa osobistego. Na początku leczenia pacjenci mogą odczuwać drętwienie lub zmęczenie. Zwiększone ciśnienie może powodować trzaskanie w uchu podczas kompresji struktur ucha środkowego. Z biegiem czasu może to spowodować obrażenia, dlatego pacjenci otrzymują techniki łagodzące tę presję. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) uważa czysty tlen za lek, który może wywoływać reakcje toksyczne u niektórych osób.
To leczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich. Pacjenci z zapadniętymi płucami, klaustrofobią lub zaburzeniami napadowymi mogą nie skorzystać z hiperbarycznego gojenia się ran lub mogą zostać poszkodowani przez proces zwiększania ciśnienia. Lekarze zaprzestaliby przyjmowania leków takich jak bleomycyna, cisplatyna i suflamylon przed rozpoczęciem tego leczenia. Lekarz zaleci, aby pacjent rzucił palenie przed rozpoczęciem tego leczenia, ponieważ palacze wykazują mniej korzyści z tej metody leczenia.
Badania pokazują, że gojenie się ran hiperbarycznych nie jest bezpieczne dla kobiet w ciąży, ale może być stosowane w leczeniu dzieci i niemowląt. Wpływ tlenu pod ciśnieniem na rozwijający się płód jest nieznany. Hiperbaryczne gojenie się ran jest czasami stosowane na oddziałach intensywnej terapii noworodków (NICU) w celu promowania gojenia pooperacyjnego u noworodków. Małym dzieciom czasami towarzyszy rodzic w komorze hiperbarycznej.