Co to jest chemioterapia ICE?
Chemioterapia ICE jest powszechną formą leczenia kilku rodzajów nowotworów białych krwinek zwanych chłoniakami nieziarniczymi. Skrót pochodzi od nazw trzech leków stosowanych w połączeniu podczas terapii: ifosfamidu, karboplatyny i etopozydu. Każdy lek podaje się kolejno przez dożylną (IV) linię kroplową. W większości przypadków chemioterapia ICE jest przeprowadzana według dokładnego harmonogramu w ciągu kilku miesięcy przez onkologa lub przeszkoloną pielęgniarkę. Chemioterapia ICE nie zawsze całkowicie usuwa raka, ale u większości pacjentów obserwuje się pewną poprawę ich stanu po zakończeniu leczenia.
Leki stosowane w chemioterapii ICE zwalczają raka, spowalniając lub zatrzymując wzrost nowych komórek złośliwych i stopniowo niszcząc istniejące. Ifosfamid, karboplatyna i etopozyd mają nieco inne mechanizmy działania, które pomagają zapobiegać budowaniu odporności komórek rakowych. Leki infiltrują ściany komórkowe i zakłócają proces syntezy DNA. Kiedy nici DNA są zakłócane lub rozkładane, komórka nie może się replikować.
Przed rozpoczęciem chemioterapii ICE zespół specjalistów pracuje nad ustaleniem najbardziej odpowiednich dawek i częstotliwości podawania w zależności od konkretnego stanu pacjenta. Schemat chemioterapii ICE ma na celu ograniczenie szans na wystąpienie działań niepożądanych przy jednoczesnym zapewnieniu maksymalnej możliwej reakcji pozytywnej. W większości przypadków leki dożylne podaje się kolejno w ciągu około tygodnia w szpitalu, podczas gdy lekarze monitorują ich działanie. Większość pacjentów ma zaplanowane trzytygodniowe cykle trwające od dwóch do czterech miesięcy.
Leki stosowane w chemioterapii są często bardzo skuteczne w niszczeniu komórek rakowych, chociaż mogą również powodować uszkodzenie zdrowych komórek. Kiedy normalne białe krwinki są niszczone podczas chemioterapii, układ odpornościowy człowieka staje się bardzo słaby. Jest bardzo podatny na poważne choroby i infekcje. Inne działania niepożądane mogą obejmować wypadanie włosów, niedokrwistość, zmęczenie, utratę apetytu, trudności w oddawaniu moczu i wymioty. Lekarze starają się zwalczać działania niepożądane za pomocą innych leków i uważnie monitorować podczas leczenia.
Po zakończeniu chemioterapii ICE wykonuje się badania krwi i biopsje szpiku kostnego w celu oceny skuteczności leczenia. Niektóre osoby przechodzą w remisję po jednym kursie, a ich dalsza opieka polega na częstych kontrolach, aby upewnić się, że rak nie powróci. Jeśli chemioterapia się nie powiedzie, może być potrzebna kolejna runda leczenia dodatkowymi lub różnymi lekami. Transfuzje krwi i przeszczepy szpiku kostnego można również rozważyć, jeśli objawy nie ustępują po zastosowaniu samej chemioterapii.