Co to jest częściowe żywienie pozajelitowe?
Częściowe żywienie pozajelitowe (PPN) jest dodatkową formą odżywiania dostarczaną dożylnie pacjentom, którzy są chorzy lub ranni i nie mogą odpowiednio samodzielnie się wyżywić ani użyć zgłębnika. Ten suplement diety stosuje się tylko krótkotrwale, dopóki pacjent nie będzie mógł normalnie się zregenerować i karmić. Glukoza, aminokwasy, sole, lipidy i witaminy są łączone w różnych ilościach w PPN, aby zaspokoić szczególne potrzeby pacjenta. Do powikłań po częściowym odżywianiu pozajelitowym należą zaburzenia równowagi elektrolitowej i płynów, wysoki poziom cukru we krwi i zakażenia. Powikłania te są minimalizowane przez przeprowadzanie badań krwi, przestrzeganie ściśle sterylnych protokołów i ograniczenie czasu spędzanego na PPN.
PPN to dożylna metoda uzupełniania pożywienia osoby chorej lub rannej, która nadal może jeść lub jest tymczasowo niezdolna do jedzenia. Skład częściowego żywienia pozajelitowego różni się w zależności od potrzeb pacjenta, choroby lub urazu pacjenta i jego wieku, ale podstawowymi składnikami są glukoza, aminokwasy, sole, lipidy i witaminy. Do roztworu można również dodać leki lub dodatkowe składniki odżywcze. Po otrzymaniu tego suplementu diety pacjenci są ściśle monitorowani za pomocą badań krwi, aby upewnić się, że wszystkie ich potrzeby żywieniowe są zaspokojone, a jeśli nie, zmieni się skład częściowego żywienia pozajelitowego. Pacjenci na PPN mogą jeść, jeśli zezwalają na to lekarze, ale karmienie należy rozpocząć stopniowo od niewielkich ilości prostych, łatwo przyswajalnych pokarmów.
Dostarczenie PPN zwykle odbywa się przez obwodowy cewnik dożylny, zwykle w ramię. Roztwór podaje się z kontrolowaną prędkością za pomocą pompy infuzyjnej. Częściowe odżywianie pozajelitowe zwykle podaje się tylko w szpitalu.
Kilka powikłań wiąże się ze stosowaniem żywienia pozajelitowego. PPN może prowadzić do zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej i podwyższonego poziomu cukru we krwi, co może powodować odwodnienie, wstrząs oraz niewydolność serca i nerek. Aby temu zapobiec, pacjenci są ściśle monitorowani za pomocą badań krwi i wykresów masy ciała, a także dokładna rejestracja składu i ilości podanego roztworu. Zakażenie to kolejne ryzyko związane z PPN. Aby zmniejszyć to ryzyko, ściśle przestrzegane są sterylne warunki, miejsce infuzji jest dokładnie czyszczone i przykryte, pacjenci są monitorowani pod kątem wszelkich oznak infekcji, a czas poświęcony częściowemu odżywianiu pozajelitowemu jest maksymalnie ograniczony do wyrównania ryzyko