Jakie jest najczęstsze leczenie pęknięcia dysku?
Uszkodzenie pękniętego dysku występuje, gdy płyn z jądra dysku kręgowego ucieka przez pęknięcie w zewnętrznym pierścieniu dysku, zwane zwłóknieniem pierścienia. Płyn zwykle wywiera nacisk na nerw powodujący ból. Najczęstsze leczenie pęknięcia dysku zwykle obejmuje takie nieinwazyjne leczenie, jak leki przeciwzapalne, ćwiczenia i fizykoterapia. W przypadku poważniejszych pęknięć stan może wymagać leczenia chirurgicznego. W wielu przypadkach stosuje się połączenie leczenia nieinwazyjnego i chirurgicznego.
Najczęstsze leczenie pęknięcia dysku obejmuje techniki nieinwazyjne, takie jak leki i fizykoterapia. Lekarze zwykle przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w celu zmniejszenia stanu zapalnego, który może być podstawową przyczyną bólu. Właściwe ćwiczenia i metody, w tym przyczepność, ultradźwięki i stymulacja elektryczna, mogą również łagodzić ból pleców. Fizjoterapeuta może zaprojektować zindywidualizowany program, który najlepiej służy każdemu pacjentowi. Metody te są często stosowane, ponieważ mogą zmniejszyć ból pacjenta do poziomu, w którym mogą wznowić normalną aktywność w ciągu czterech do sześciu tygodni bez ryzyka związanego z zabiegiem chirurgicznym.
Następna opcja leczenia pękniętych krążków zwykle obejmuje operację. Gdy rozważa się zabieg chirurgiczny, w grę wchodzi szereg czynników, takich jak lokalizacja bólu, nasilenie pękniętego krążka i stopień ucisku nerwu. Najczęstszym zabiegiem chirurgicznym w USA jest konwencjonalna dyskektomia. Nacięcie o długości około 2 cali (5 cm) tworzy okno umożliwiające chirurgowi usunięcie uszkodzonego dysku. Pacjenci zwykle szybko wracają do zdrowia i zgłaszają niemal natychmiastową ulgę w bólu pleców.
W ludzkim kręgosłupie znajdują się 23 dyski. Spoczywają między każdym kręgiem i służą jako rodzaj biologicznego amortyzatora. Działają również jako punkty obrotu, pozwalając kręgosłupowi na skręcanie, zginanie i obracanie. Zerwania zwykle wynikają z nadmiernego zginania, skręcania i podnoszenia lub z nacisku wywieranego przez długi czas. Zerwany dysk może powodować silny ból ze skurczami mięśni, a czasem towarzyszy mu ból nerwu kulszowego, który przebija nogę, a czasami aż do stopy.
Zerwany dysk jest zwykle diagnozowany przez badanie fizykalne. Jeśli ta metoda nie powiedzie się, lekarz może zalecić zastosowanie komputerowego skanowania tomografii osiowej (CAT) lub skanowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Po zrozumieniu pełnego zakresu urazu lekarz może ustalić przebieg leczenia.
Nieinwazyjne i chirurgiczne metody leczenia pękniętych krążków okazały się skuteczne. Większość lekarzy wypróbowuje inne metody leczenia przed zastosowaniem operacji, aby uniknąć typowych czynników ryzyka związanych z jakąkolwiek operacją. Ból pleców z pękniętego dysku może być bardzo bolesny, a nieleczony może poważnie ograniczyć mobilność pacjenta. Sugeruje się, aby pacjenci skontaktowali się ze swoimi lekarzami natychmiast po wystąpieniu bólu pleców.