Co to jest podawanie z rurki?
Karmienie przez zgłębnik jest metodą stosowaną do dostarczania leków i suplementów diety osobom, które nie są w stanie spożywać substancji doustnie. Najczęstszą procedurą karmienia przez zgłębnik jest przezskórna endoskopowa gastronomia (PEG), w której rurkę wprowadza się do żołądka bezpośrednio przez ścianę brzucha. PEG jest metodą zwykle stosowaną, gdy wymagane jest długotrwałe karmienie. Nasogastric (NG) to kolejna metoda, w której rurki do karmienia są wkładane do kanałów nosowych i spływają do żołądka.
Karmienie rurką PEG jest powszechnie stosowane u pacjentów, którzy wracają do zdrowia po raku jamy ustnej, urazach głowy, udarach lub chorobach neurologicznych. Rurkę wkłada się podczas minimalnie inwazyjnego zabiegu chirurgicznego, w którym silikonową rurkę umieszcza się w żołądku i wystaje przez brzuch. Koniec rurki do karmienia jest zwykle zabezpieczony taśmą na zewnątrz brzucha. Rurki te są na ogół niewykrywalne, gdy są przykryte ubraniem.
Wodne i płynne preparaty spożywcze są zwykle wkładane do tuby codziennie. Zazwyczaj strzykawka służy do wstrzykiwania preparatów w obszar wprowadzania na końcu rurki. Niektórzy pacjenci mogą otrzymywać płynne leki do wstrzykiwań do rurki zgodnie z zaleceniami lekarza.
Osoby z rurkami do karmienia PEG powinny zachować ostrożność podczas obchodzenia się z rurkami, aby uniknąć komplikacji. Obszar powinien na ogół pozostać nagrany, z wyjątkiem przypadków podawania płynów. Rurkę i okolicę brzucha należy zwykle czyścić raz lub dwa razy dziennie. Obszar wokół rurki jest zwykle czyszczony wodą z mydłem i wacikami bawełnianymi, a następnie dokładnie płukany i suszony. Zasadniczo można kąpać się i brać prysznic za pomocą rurki PEG.
Metodę NG polegającą na karmieniu przez zgłębnik zazwyczaj stosuje się do krótkotrwałego stosowania u pacjentów z takimi stanami jak jadłowstręt psychiczny lub poważne powikłania jamy ustnej. Rurkę wprowadza się dość łatwo przez kanały nosowe, przy czym pacjent zwykle otrzymuje jedynie łagodne znieczulenie. Podrażnienie gardła i niewielki dyskomfort mogą wystąpić w wyniku zgłębników dożylnych, ale powikłania są na ogół łagodne, ponieważ metoda ta nie jest zwykle stosowana przez więcej niż kilka tygodni na raz.
Leki i mniejsze ilości płynu są zwykle podawane za pomocą strzykawki do rurki iniekcyjnej. Jeśli konieczne jest ciągłe podawanie płynów, można zastosować torebkę z płynem w celu powolnego uwalniania płynów z czasem do rurki. Może to być stosowane w przypadkach, gdy wymagany jest wysoki poziom antybiotyków lub gdy pacjent jest poważnie odwodniony.