O que é traumatismo esplênico?
Trauma esplênico é lesão física no baço, um órgão localizado na parte superior do abdômen. As pessoas costumam sofrer trauma esplênico como resultado de uma lesão por força contundente, como um golpe ou uma lesão por desaceleração em um acidente de carro. O tratamento varia, dependendo da gravidade do trauma e da rapidez com que é identificado. O padrão de atendimento era uma vez a esplenectomia para remover o órgão, mas hoje é mais provável que os pacientes sejam mantidos fora da cirurgia e monitorados de perto com o objetivo de manter o baço intacto, se possível.
O baço está envolvido na circulação sanguínea e em certas funções imunológicas. Embora seja possível viver sem baço, isso pode aumentar a suscetibilidade a doenças e outros problemas médicos. Por esse motivo, a preservação do baço é o resultado preferido em um paciente com trauma esplênico. A intervenção precoce e avaliação cuidadosa podem ajudar os médicos a manter esse órgão intacto.
Além do trauma contuso no abdômen, outras causas de trauma esplênico podem incluir facadas e tiros. Essa lesão também pode ser de natureza iatrogênica, causada por algo que um médico faz, como cortar o baço na cirurgia. O trauma no baço é identificado com estudos de imagens médicas, como tomografias computadorizadas, bem como um exame físico do paciente. As informações são coletadas nesta fase para tomar decisões sobre o tratamento.
Se um paciente estiver alerta e estável hemodinamicamente, ele poderá ser monitorado em uma enfermaria de trauma e verificado regularmente quanto a sinais de hemorragia interna e outras complicações. É fornecida terapia de suporte para manter o paciente em boas condições e o paciente será tratado por quaisquer lesões associadas ao trauma esplênico. Se for identificada a necessidade de cirurgia, como no caso de sangramento interno, o cirurgião pode realizar uma cirurgia para tentar salvar o baço ou removê-lo como opção final.
Os tempos de recuperação de trauma esplênico variam. Esse tipo de lesão geralmente está associado a outras lesões, e estas podem ser de natureza grave. Se um paciente precisar fazer uma cirurgia, isso também pode aumentar o tempo de recuperação, já que a anestesia é dura para o corpo, especialmente quando as pessoas estavam com problemas de saúde enquanto estavam na cirurgia. Nos casos em que o baço pode ser salvo, o paciente pode viver uma vida normal e pode não ter complicações. Se for necessária uma esplenectomia, o paciente pode precisar tomar medidas para evitar infecções.