Che cos'è il trauma splenico?
Il trauma splenico è una lesione fisica alla milza, un organo situato nella parte superiore dell'addome. Le persone più comunemente sperimentano un trauma splenico a seguito di una lesione da forza contundente come un colpo o una lesione da decelerazione in un incidente d'auto. Il trattamento varia in base alla gravità del trauma e alla velocità con cui viene identificato. Lo standard di cura era una volta splenectomia per rimuovere l'organo, ma oggi è più probabile che i pazienti siano tenuti fuori dalla chirurgia e attentamente monitorati con l'obiettivo di mantenere intatta la milza, se possibile.
La milza è coinvolta nella circolazione del sangue e in alcune funzioni immunitarie. Mentre è possibile vivere senza una milza, questo può aumentare la suscettibilità alle malattie e ad altri problemi medici. Per questo motivo, la conservazione della milza è il risultato preferito in un paziente con trauma splenico. Un intervento precoce e un'attenta valutazione possono aiutare i medici a mantenere intatto questo organo.
Oltre al trauma contusivo all'addome, altre cause di trauma splenico possono includere pugnalate e sparatorie. Questa lesione può anche essere di natura iatrogena, causata da qualcosa che fa un medico, come intaccare la milza durante un intervento chirurgico. Il trauma alla milza viene identificato con studi di imaging medico come scansioni TC, nonché con un esame fisico del paziente. In questa fase vengono raccolte informazioni per prendere decisioni in merito al trattamento.
Se un paziente è vigile ed emodinamicamente stabile, il paziente può essere sottoposto a monitoraggio in un reparto traumatologico e regolarmente controllato per rilevare segni di emorragia interna e altre complicanze. Viene fornita una terapia di supporto per mantenere il paziente in buone condizioni e il paziente verrà trattato per eventuali lesioni associate al trauma splenico. Se viene identificata la necessità di un intervento chirurgico, come nel caso di sanguinamento interno, un chirurgo può eseguire un intervento chirurgico per cercare di salvare la milza o rimuoverlo come opzione finale.
I tempi di recupero dal trauma splenico variano. Questo tipo di lesione è generalmente associato ad altre lesioni e queste possono essere di natura grave. Se un paziente deve sottoporsi a un intervento chirurgico, anche questo può aumentare i tempi di recupero, poiché l'anestesia è dura per il corpo, soprattutto quando le persone erano in cattive condizioni di salute mentre erano in chirurgia. Nei casi in cui la milza può essere salvata, il paziente può continuare a vivere una vita normale e potrebbe non avere complicazioni. Se è necessaria una splenectomia, il paziente potrebbe dover adottare delle misure per evitare le infezioni.