Vad är en carotis anurysm?
En karotisaneurysm är en aneurysm i en av halspulsåderna som förser halsen och huvudet med syresatt blod. En aneurysm på denna plats är ganska sällsynt, men kan bli ett allvarligt medicinskt problem för patienten. Behandlingen för en karotisaneurysm hanteras vanligtvis av en vaskulärspecialist, som kan arbeta med andra människor, till exempel en kardiolog för att ge den bästa vården för patienten. I en nödsituation kan en allmän kirurg utföra arbete med aneurismen om en vaskulär kirurg inte är tillgänglig för proceduren.
Aneurysmer inträffar när väggen i ett blodkärl försvagas och börjar utvidgas. Det försvagade området ballonger, vilket gör att kärlets sida tunna, och det finns en risk att aneurismen kan brista, vilket kan orsaka allvarliga medicinska komplikationer. I fallet med en karotisaneurysm sker försvagningen i en av de två halsartärerna som löper längs vardera sidan av nacken.
Ålder är en vanlig riskfaktor för aneurysmer i allmänhet. Karotisaneurysmer kan också orsakas av trauma, till följd av en knivskada, eller av infektion, inklusive infektion som har rest från ett annat område i kroppen, såsom en hjärtventil. Patienter med en karotisaneurysm riskerar ytterligare skador om de har högt blodtryck. Aneurysmen kan också leda till blodkoagulering, vilket i sin tur kan sätta patienten risk för stroke orsakade av avbrott i hjärnans blodförsörjning.
Ibland känns inte en karotisaneurysm förrän den har brustit eller orsakat ett problem som en stroke. I andra fall kan det identifieras under en medicinsk undersökning. När en läkare hittar det försvagade området i artären, kan medicinska avbildningstudier beordras för att se hur stor aneurysmen är. För en patient med en liten karotisaneurysm kan den bästa behandlingen vara ingen behandling, i kombination med övervakning om området med blodkärlsutvidgning blir större.
Om koagulation inträffar kan antiklottingmedel administreras för att bryta upp koagulerna och förhindra ytterligare koagulering. Blodtrycksmedicinering kan också användas för att hantera en karotisaneurysm genom att sänka blodtrycket för att minska stressen på kärlet. I de fall där aneurismen riskerar att brista, kan kirurgiska tekniker användas för att reparera den, inklusive endovaskulära tekniker där proceduren utförs helt inuti artären med användning av katetrar infogade i kärlet.