Vad är ett anfall?
Ett anfall är en medicinsk händelse eller episod där kroppen kramper eller skakar okontrollerat, vanligtvis på grund av ett problem eller kramp i nervsystemet. Krampanfall kan sträcka sig från den mindreåriga - till exempel en kort tremor - till den mycket allvarliga, ofta med långvarig medvetslöshet och tillfällig förlamning. Alla härstammar från hjärnan, men kan utlösas av en rad olika saker. Ett medicinskt tillstånd som kallas epilepsi är ofta en av de vanligaste orsakerna.
Huvudsakliga orsaker
Personer som upplever regelbundna anfall diagnostiseras vanligtvis med epilepsi, som kännetecknas av hjärnsynapsproblem. Epileptiska anfall kategoriseras vanligtvis som ”partiell” eller ”generaliserade” beroende på deras svårighetsgrad. En person som har mycket allvarliga anfall, även om det bara är sällan, anses ofta vara epileptisk.
Det är dock inte ovanligt att en person upplever enstaka, vanligtvis milda anfall utanför epilepsi. Höga feber är ofta skylden, särskilt hos barn. Diabetiker som upplever extremt lågt blodsocker kan också uppleva dem. På samma sätt kan gravida kvinnor som har extremt högt blodtryck också vara i riskzonen; detta tillstånd kallas eklampsi och kräver vanligtvis noggrann medicinsk övervakning. Även om ett anfall inte kan utgöra något långsiktigt hot för modern, riskerar det utvecklande fostret att reducera syretillförseln, vilket kan leda till hjärnskador eller till och med dödsfall. Hjärntumörer och blodproppar kan också vara orsaken, även om dessa fall är mycket sällsynta.
Partiella anfall
Anfall som inträffar utanför epilepsi betraktas vanligtvis som "delvis", även om vissa epileptika också kan uppleva denna typ av anfall från tid till annan. Partiella anfall börjar i ett diskret område i hjärnan och orsakar vanligtvis ingen medvetenhet. Patienten kan ha svaghet, domningar och uppleva ovanliga lukt eller smak. Ibland är det ryckningar i muskler eller lemmar, huvudet vänder från sida till sida, förlamning, synförändringar eller svindel.
Komplexa partiella anfall är ofta allvarligare. Dessa förekommer i den temporala loben och medvetandet påverkas vanligtvis. Patienten har ofta en förändring i sin förmåga att interagera med miljön och kan uppvisa automatiska, medvetslösa beteenden som att gå i en cirkel, sitta och stå upprepade gånger eller smacka läpparna.
Allmänna anfall
Allmänna anfall orsakar vanligtvis den största oroen och äger rum i större delar av hjärnan. De mest allvarliga är kända som stora malbeslag; dessa inkluderar specifika rörelser i armar och ben eller ansikte och kan förekomma med medvetenhetsförlust, ofta föregås av skrik eller gråt. Patienter upplever också vanligtvis en aura, vilket är en ovanlig känsla som ofta fungerar som en föregångare eller varning för vad som kommer att komma. Patienten faller sedan plötsligt plötsligt och börjar rycka, och kan bli inkontinent eller tappa eller bita tungan. Denna typ av anfall varar vanligtvis mellan 5 och 20 minuter, och patienten vaknar ofta i förvirrat tillstånd och kommer sannolikt att drabbas av långvarig svaghet och desorientering.
Petit mal- anfall inkluderar en kort förlust av medvetande, men det finns vanligtvis inte någon tillhörande motorisk dysfunktion eller aura. Ibland verkar det bara som att personen kort stoppar vad han gjorde, stirrade i några sekunder och sedan fortsätter med sin aktivitet. Patienten har vanligtvis inte något minne om händelsen.
Förebyggande och medicinsk uppmärksamhet
Det kan vara svårt för personer utan medicinsk utbildning att diagnostisera anfall, och personer som tror att de kan ha upplevt en sådan episod rekommenderas vanligtvis att kontakta omedelbar läkare. De flesta av orsakerna är mycket behandlingsbara, särskilt om tillståndet fångas tidigt. Epilepsi är till exempel mycket enkelt att hantera med specialiserad medicinering. Läkare och andra experter kan också råda patienter om sätt att undvika utlösare, till exempel alkohol eller sömnbrist, som kan göra anfall mer sannolikt.
Att ta hand om någon som har ett anfall
Åskådare blir ofta rädda när de bevittnar någon som har ett anfall. I de flesta fall är det bästa att göra tid på anfallet från början till slut. De flesta läkare säger att om medvetslöshet eller andra symtom kvarstår i mer än 3 minuter bör akutmedicin genast ringas.
Människor som ser någon ha ett anfall bör också försöka skydda individen från skada. De bör flytta skarpa eller farliga föremål från personens väg och hjälpa personen om marken från en stol eller stående ställning, om möjligt. Vissa källor rekommenderar att du placerar fasta föremål i den gripande personens mun för att hindra honom från att bita sin egen tunga, men det rekommenderas i allmänhet inte . Medicinska experter varnar vanligtvis att detta faktiskt kan förorsaka kvävning eller syreförlust, vilket kan förvärra situationen. Det är vanligtvis bäst för vittnen att vänta på anfallet och sedan hjälpa till att trösta eller ta hand om personen när saker har kommit ner.