Vad är tandrörlighet?
Tandrörlighet avser rörelse av lösa tänder i deras uttag. Löst tänder är ofta en indikator på ett större tandproblem, främst orsakat av tandköttssjukdom och trauma. Behandling innebär att identifiera och hantera orsaken till tandrörlighet. Om de fångas tillräckligt tidigt kan lösa tänder göras stadiga igen.
Det finns två typer av tandrörlighet. Med fysiologisk rörlighet hänvisas till den lilla rörelse som alla tänder, även perfekt friska, har när någon kraft appliceras. Mängden fysiologisk rörlighet varierar från person till person, från tand till tand, och varierar till och med den tid på dagen som rörligheten mäts. Patologisk rörlighet avser tandrörelse orsakad av utvecklingen av tandköttssjukdom eller trauma.
Tandläkare utvärderar tandrörlighet under rutinundersökningar. Rörelse mäts vanligtvis genom att applicera direkt tryck på enskilda tänder med ett finger- eller tandinstrument. En annan metod innefattar att placera ett finger på tandens främre yta och känna för rörelse medan patienten maler sina tänder eller tuggar. Tandrörlighet klassificeras genom att tilldela en poäng mellan noll och tre för att representera den rörelsemängd som en tand kan. En normal tand som inte är löst får en noll och en svårt lös tand som rör sig både horisontellt och vertikalt får ett tre.
Bortsett från förlusten av babytänder är tandköttssjukdomar den vanligaste orsaken till tandrörlighet. Även kallad periodontal sjukdom börjar det med en bakterieinfektion. Om den inte behandlas förstör inflammationen så småningom tandvävnad, sprider sig till vävnaderna mellan tänderna och benet och förstör slutligen själva benet. Tandköttssjukdom attackerar hela grunden som normalt håller tänderna fast.
För mobilitet orsakad av tandköttssjukdom används ofta skalnings- och rotplantningsförfaranden för att ta bort bakterier och uppmuntra tillväxt av frisk tandköttvävnad. Om avtagande tandkött är ett problem, kan ett transplantat behövas för att säkra vacklande tänder. Den framgångsrika behandlingen av tandköttssjukdom kommer att fixera lösa tänder. Vid mycket avancerad tandköttssjukdom kan det dock inte finnas något annat behandlingsalternativ än att ta bort tanden. En tandläkare kan rekommendera tandimplantat eller broarbete för att ersätta den saknade tanden.
Den andra huvudsakliga orsaken till tandrörlighet är trauma för tanden. Skador som drabbats av en olycka eller ett sportevenemang är en källa till trauma. En lös tand som härrör från kraft kommer vanligtvis att stiga upp på egen hand om tandköttsvävnaden är frisk. Tugga direkt med tanden bör undvikas för att låta den skadade tanden vila. Om tanden är extremt lös, eller om rörligheten stör patienten, kan tanden splitsas till fasta, angränsande tänder med en tunn tråd.
En annan källa är kronisk knäppning eller slipning av tänderna, kallad bruxism. Feljustering är en annan orsak till mobila tänder. Också kallat malocclusion, detta tillstånd sätter ojämnt tryck på vissa tänder när du tuggar, och med tiden försvagar stödbenet och tänderna. Tänder som är lösa på grund av slipning eller knytning skyddas ofta med hjälp av en munskydd. Ortodontisk behandling kan vara nödvändig för att korrigera tandrörlighet orsakad av malocclusion.