Co jsou epididymální cysty?

Epididymální cysty jsou hrudky naplněné tekutinou, které se objevují podél epididymis, trubice, která nese spermie z varlat. Ve většině případů se v hlavě epididymis těsně nad varlatou vyvíjí cysta. Epididymální cysty jsou obvykle benigní, malé a bezbolestné a nevyžadují lékařské ošetření. Léze, která roste velmi velká, však může způsobovat značné nepohodlí a rozpaky, protože šourek bobtná. Velké cysty lze odstranit poměrně jednoduchými chirurgickými postupy.

Také nazývané spermatocely se epididymální cysty vyvíjejí, když se v hlavě epididymis začnou hromadit spermie a další tekutiny. Většina cyst nemá jasnou příčinu, ale v některých případech jim předchází infekce zvaná epididymitida nebo poškození oblasti třísel. Spermatocely jsou obvykle velmi malé a mají průměr menší než 0,5 palce (asi 1,25 centimetru). Nemusí být ani patrné. V některých případech však mohou neošetřené cysty růst až na 2 palce (asi 5 centimetrů) napříč nebo větší.

Malé cysty obvykle nezpůsobují příznaky. Člověk si může všimnout malé, měkké hrudky na jednom ze svých varlat. Větší epididymální cysty mohou mít za následek otoky šlach, citlivost, bolesti a zarudnutí. Na základně penisu může být pocit plnosti nebo tlaku a sexuální aktivita může být nepříjemná. Je důležité navštívit lékaře vždy, když je v šourku objevena neobvyklá hrudka, aby byla zajištěna správná diagnóza.

Lékař může obvykle diagnostikovat epididymální cystu jednoduchým fyzickým vyšetřením. On nebo ona může cítit šourek k určení paušální přesné velikosti a umístění. V šourku svítí světlo, které potvrzuje, že hmota je naplněna tekutinou a není tvořena tvrdší tkání. Pokud světlo není vidět skrz hrudku, může to znamenat přítomnost rakoviny varlat nebo jiného závažnějšího stavu.

Většina asymptomatických epididymálních cyst nemusí být léčena. Často zůstávají velmi malí nebo spontánně odcházejí v průběhu několika týdnů nebo měsíců. Pokud spermatocele způsobuje bolest a otok, lékař může vysvětlit možnosti chirurgické léčby. Nejběžnějším postupem odstranění symptomatické cysty se nazývá spermatocelektomie.

Během operace se šourek otevře a cysta se opatrně vyřízne z epididymis. Zkumavka se potom sešívá a ošetřuje se antibiotiky, aby se zabránilo infekci. Většina pacientů, kteří podstoupí spermatocelektomii, jsou schopni se plně zotavit přibližně za měsíc. Je možné, že se cysty po operaci vrátí nebo se u nich vyvinou další testikulární problémy, takže pacienti jsou povzbuzováni k tomu, aby se sami pravidelně vyšetřovali a naplánovali každoroční jmenování lékařů, aby zajistili reprodukční zdraví.