Jaké jsou příznaky abscesované mandle?

Abscesní mandle, více technicky označovaná jako mandle nebo peritonsilární absces, může začít vytvářet příznaky až týden před vytvořením skutečného abscesu. Prvním příznakem je obecně bolest v krku a potíže s polykáním, následované dalšími příznaky, jakmile se stav neléčí. Z vnější strany může abscesovaná mandle způsobit otok obličeje nebo oblasti krku, zvětšené lymfatické uzliny a uvula, které se zdají být vytlačeny stranou. Pacienti mohou také pociťovat tlumený nebo „horký bramborový“ hlas, při kterém mají potíže s vyslovováním určitých samohlásek, sekundární bolesti ucha, slintání a halucinace.

Pacienti s abscesovanou mandlí obvykle začnou pociťovat bolest v krku kdekoli dva až osm dní před skutečnou formou abscesu. Bolest v krku může být zpočátku mírná, ale postupně se zhoršuje a obvykle se soustředí na stranu krku obsahující absces. Spolu s tím obvykle přichází obtíže nebo bolest při polykání, které se mohou nebo nemusí rozšířit k uchu. Kromě toho je bolest při žvýkání nebo otevírání úst obzvláště symptomatická u tonzilárních abscesů, na rozdíl od tonsillitidy.

Pokud nebude léčena, bude abscesovaná mandle nakonec onemocnět pacientem v době, kdy se vytvoří absces. Horečka a zimnice jsou během této doby časté příznaky, bolesti hlavy a nevolnost. Počáteční bolestivost kolem krku se může rozšířit na bolest a citlivost v čelisti, krku a někdy i na tváři. Kromě toho se počáteční bolest ucha může zaměřit na stranu, na které se vytvořil absces.

Na vnější úrovni se u pacientů s výše uvedenými příznaky nejčastěji vyskytne otok v krku a někdy v oblasti obličeje nebo čelisti. Těžké a oteklé lymfatické uzliny, které reagují na infekci, to obvykle doprovázejí a obvykle je bude možné cítit na krku. V zadní části úst způsobí abscesovaná mandle obvykle otok na jedné straně krku do té míry, že uvula bude vypadat vytlačena na opačnou stranu.

Stejný otok také u mnoha pacientů povede k „horkému bramborovému“ hlasu, který je pojmenován kvůli tlumené charakteristice hlasu, ve které mohou mít pacienti potíže s vyslovováním určitých samohlásek. Účinek je, jako by jejich ústa byla plná horkých brambor. Tonsilární abscesy mohou také způsobit slintání a halitózu, což se týká těžkého zápachu způsobeného tím, že infikovaná tkáň leží v zadní části krku.