Co je to mikroskopická analýza moči?
Analýza moči je diagnostický nástroj, který se běžně používá při diagnostice onemocnění močových cest a dalších poruch, které mohou ovlivnit ledviny. Toto je účinný způsob zkoumání zdraví ledvin, protože ledvina filtruje moč před tím, než je vyloučena. Zkoumání obsahu moči může pomoci poskytnout vodítka o zdraví ledvin. Při mikroskopické analýze moči se mikroskopicky zkoumá vzorek moči.
Analýza moči obvykle zahrnuje dvě fáze: makroskopickou analýzu moči a mikroskopickou analýzu moči. V makroskopické analýze je vzorek moči vyšetřován jednoduše na základě jeho barvy, opacity a dalších faktorů, jako je obsah cukru a bílkovin. Zdravá moč je čirá, světle žlutá nebo světle jantarová a neobsahuje částice. Pokud makroskopická analýza ukáže, že moč je zakalená, má neobvyklou barvu nebo obsahuje vysoký podíl proteinů, může to pomoci určit diagnózu.
Při mikroskopické analýze moči se malý vzorek moči odstředí, aby se odstranila kapalina. Sediment se potom zkoumá pod mikroskopem. Při typické mikroskopické analýze moči je vzorek vyšetřen na přítomnost červených a bílých krvinek, renálních epiteliálních buněk, bakterií, odlitků a krystalů.
V normálním vzorku moči je obvykle přítomno malé množství renálních epiteliálních buněk. Tyto buňky jsou přirozeně prolévány tubuly ledvin, jak rostou nové buňky. Pokud je ve vzorku přítomno velké množství těchto buněk, je to obecně známkou určitého typu onemocnění v ledvinách nebo horních močových cestách.
Přítomnost červených krvinek ve vzorku moči může být známkou několika chorobných procesů. Patří sem poškození ledvin nebo močových cest, kameny ledvin nebo močových cest a infekce močových cest. Malé množství krve je normální ve vzorku ženy, která má menstruaci, nebo ve vzorku někoho, kdo nedávno měl zaveden močový měchýř. Obecně červené krvinky nejsou přítomny v moči a přítomnost těchto buněk je téměř vždy indikátorem abnormálního vzorku.
Bílé krvinky mohou být přítomny ve vzorcích normální i abnormální moči, ale přítomnost těchto buněk pravděpodobně naznačuje infekci. Obecně jsou bílé krvinky ve vzorku moči známkou infekce močových cest nebo ledvin. V některých případech může být vzorek moči kontaminován bílými krvinkami z vnější oblasti genitálu. Když k tomu dojde, je to často známka vnější genitální infekce.
Běžně se vyskytují bakterie v normálním vzorku moči, zejména pokud byl vzorek dán ženou nebo dívkou. Je to proto, že vzorek pravděpodobně obsahuje buňky a bakterie z vnější genitální oblasti. Bakteriální mikroskopická analýza moči tedy zahrnuje zkoumání typů bakterií přítomných ve vzorku, spíše než prostou přítomnost bakterií. Ve většině případů to vyžaduje kultivaci vzorku moči, aby se určilo, které bakterie jsou přítomny v dostatečném množství, aby způsobily infekci.
Odlitky a krystaly jsou shluky látek, obvykle buněk nebo molekul, které jsou přenášeny do moči. Obsazení jsou kongregace červených nebo bílých krvinek, které se spojily. Obecně přítomnost obsazení červených krvinek naznačuje infekce ledvin nebo onemocnění ledvin jakéhokoli druhu. Pokud jsou přítomny obsazení bílých krvinek, je to jasný ukazatel akutní infekce ledvin nebo zánětu. Pokud se krystaly nacházejí v mikroskopické analýze moči, mohlo by to znamenat onemocnění jater, ale ve vzorcích zdravých lidí je často vidět malé množství odlitků.