顕微尿検査とは？

尿検査は、尿路疾患や腎臓に影響を及ぼす可能性のあるその他の障害の診断に一般的に使用される診断ツールです。 腎臓は尿を排泄する前に濾過するため、これは腎臓の健康状態を調べる効果的な方法です。 尿の内容を調べると、腎臓の健康に関する手がかりが得られます。 顕微鏡による尿検査では、顕微鏡を使用して尿サンプルの綿密な検査が行われます。

尿検査には、一般に、肉眼的尿検査と顕微鏡的尿検査の2つの段階があります。 肉眼分析では、色、不透明度、および砂糖やタンパク質含有量などの他の要因を調べるだけで、尿サンプルを検査します。 健康な尿は透明、淡黄色または淡いpale色で、粒子状物質は含まれていません。 尿が混濁しているか、異常な色であるか、タンパク質を多く含んでいることが肉眼分析で示されている場合、これは診断の特定に役立ちます。

顕微鏡による尿検査では、少量の尿サンプルを遠心分離して液体を除去します。 その後、堆積物を顕微鏡で検査します。 典型的な顕微尿検査では、サンプルの赤血球と白血球、腎上皮細胞、細菌、ギプス、結晶の有無を調べます。

通常、正常な尿サンプルには少数の腎上皮細胞が存在します。 これらの細胞は、新しい細胞が成長するにつれて腎臓の尿細管によって自然に放出されます。 サンプルにこれらの細胞が大量に存在する場合、これは一般に腎臓または上部尿路の何らかのタイプの疾患を示しています。

尿サンプル中の赤血球の存在は、いくつかの病気のプロセスを示している可能性があります。 これらには、腎臓または尿路の損傷、腎臓または尿路結石、および尿路感染症が含まれます。 生理中の女性のサンプルや、最近膀胱カテーテルが挿入された人のサンプルでは、​​少量の血液が正常です。 一般に、赤血球は尿中に存在せず、これらの細胞の存在はほとんど常に異常なサンプルの指標です。

白血球は正常および異常な尿サンプルの両方に存在する可能性がありますが、これらの細胞の存在はおそらく感染を示しています。 一般に、尿サンプル中の白血球は、尿路感染症または腎感染症の徴候です。 場合によっては、尿サンプルが外部生殖器領域からの白血球で汚染される可能性があります。 これが起こるとき、それはしばしば外性器感染症の徴候です。

特にサンプルが女性または少女から与えられた場合、通常の尿サンプルから細菌を見つけることは一般的です。 これは、サンプルが外部生殖器領域からの細胞と細菌を含む可能性が高いためです。 そのため、細菌の顕微鏡による尿検査では、単純な細菌の存在ではなく、サンプルに存在する細菌の種類を調べる必要があります。 ほとんどの場合、これには、感染を引き起こすのに十分な数の細菌が存在するかどうかを判断するために、尿のサンプルを培養する必要があります。

ギプスと結晶は、通常は細胞または分子である物質の塊であり、尿に送られます。 ギプスは、互いにくっついた赤血球または白血球の集合体です。 一般的に、赤血球キャストの存在は、腎臓感染または何らかの腎疾患を示します。 白血球キャストが存在する場合、これは急性腎感染または炎症の確固たる指標です。 顕微鏡検査で結晶が見つかった場合、これは肝疾患を示している可能性がありますが、健康な人のサンプルでは少数のギプスがしばしば見られます。