Co může způsobit kašel s krví?
Kašel s krví se objevuje, když kašel jednotlivce vytváří hlen zabarvený růžovou nebo červenou krví. Krev, kterou jednotlivec najde ve svém sputu, může pocházet z plic, průchodů vedoucích k plicím, krku, nosu nebo ústům. Také známý jako hemoptysis, vykašlávání krve může být alarmující, i když to není spojeno s vážným onemocněním.
Kašel se může objevit jako příznak několika zdravotních stavů. U nekuřáckého zdravého jedince je kašel s krví nejčastěji příznakem mírné infekce bronchiálních trubic. Infekce způsobuje podráždění krevních cév a přetrvávající kašel může způsobit, že některé z nich prasknou, což povede ke vzniku krve v hlenu. U jedince s anamnézou kouření však může vykašlávání krve signalizovat závažnější stav, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění nebo rakovina plic.
Kašel s krví může být také spojen s tuberkulózou, benigními nádory plic nebo kongestivním srdečním selháním. Může také souviset s pneumonií, plicní embolií nebo některými autoimunitními chorobami. K určení příčiny kašle s krví může lékař nařídit rentgen hrudníku, aby zkontroloval v plicích nádory, pneumonii nebo plicní embolii. Kromě toho může lékař nařídit, aby se zkontroloval výskyt infekce nebo známky lupusu, kompletní krevní obraz. Pro diagnostiku městnavého srdečního selhání se může lékař podívat na výsledky krevních testů, vzít ultrazvuk srdce nebo provést elektrokardiogram.
Léčba kašle krví obvykle závisí na stavu, který ji způsobuje. Pokud je základní podmínkou běžná infekce, určité typy pneumonie nebo tuberkulózy, může lékař předepsat antibiotikum. Pokud nádor v plicích způsobuje hemoptýzu nebo je-li příčinou městnavé srdeční selhání, může být nutný chirurgický zákrok. Autoimunitní onemocnění mohou být léčena krevními transfuzemi nebo vitamínovými doplňky a plicní embolie jsou obvykle léčeny antikoagulanty nebo léky snižujícími srážlivost.
Prognóza u jedinců s hemoptýzou závisí na závažnosti stavu, který ji způsobuje. Menší stavy, jako jsou mírné infekce, se obvykle s léčbou zlepšují. Závažnější stavy, jako je rakovina plic a městnavé srdeční selhání, někdy vedou ke smrti. Hemoptysa sama o sobě však obvykle není vážným zdravotním problémem, ledaže jedinec trpí poruchou krvácení. U velmi malého počtu pacientů, kteří zakašlávají krev, dochází k závažným komplikacím v důsledku samotného symptomu než stavu, který je způsobuje.