Co způsobuje omezení tlustého střeva?

K zúžení tlustého střeva dochází, když se střevní tkáň zužuje v důsledku zánětu. Existuje několik příčin výskytu zúžení tlustého střeva, od infekce po zánět a autoimunitní onemocnění. Jedinci s diagnózou zúžení tlustého střeva mohou podstoupit různé léčby v závislosti na příčině a závažnosti jejich stavu. Přístupy se mohou pohybovat od dietních změn po použití lékové terapie a v některých případech chirurgického zákroku ke zmírnění zánětu tlustého střeva.

Stanovení příčiny zúžení tlustého střeva často zahrnuje několik diagnostických a laboratorních testů. Krevní panel a zobrazovací testy břišní oblasti, včetně skenování počítačovou tomografií (CT) a rentgenového záření, jsou obvykle objednány. U některých lékařů není neobvyklé požadovat vzorek stolice, který by měl být zaslán na laboratorní analýzu. V některých případech může být provedena kolonoskopie, aby se snížila možnost malignity.

Zúžení tlustého střeva může být způsobeno infekcí tlustého střeva, k čemuž dochází u divertikulitidy. Dvojtečka může někdy ve své tkáni uchovávat divertikulu nebo váčky, které se snadno zapálí a infikují bakteriální fekální hmotou, která prochází. Jak se tkáň stává více podrážděnou, bobtná, narušuje pohyby střev a způsobuje nepříjemné pocity v břiše.

Dalším faktorem, který běžně přispívá k zúžení tlustého střeva, je chronický zánět. Ulcerativní kolitida, forma zánětlivého střevního onemocnění (IBD), je stav označený zánětem spojeným s přítomností ulcerované koloniální tkáně; proto, jeho jméno. Není známa definitivní příčina vzniku tohoto progresivního stavu, který v konečném důsledku vede k rozsáhlému zjizvení uvnitř tlustého střeva.

V některých případech je za začátek zúžení tlustého střeva odpovědná nevysvětlitelná, hyperaktivní imunitní odpověď. Crohnova nemoc je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém těla útočí na zdravou tkáň tlustého střeva, což má za následek rozsáhlý zánět. Chronický zánět způsobuje zúžení průchodu tlustého střeva, které zhoršuje funkci střev.

U jedinců s diagnózou zúžení tlustého střeva se může objevit řada příznaků a symptomů. Obecně je průjem, zácpa a nepohodlí v břiše běžné u všech forem zúžení tlustého střeva. Mezi další příznaky patří snížená chuť k jídlu, horečka a výrazná ztráta hmotnosti.

Léčba zúžení tlustého střeva je obvykle závislá na závažnosti a příčině symptomů. Často se doporučují dietní změny, jako je zvýšení nebo snížení příjmu vlákniny, a domácí prostředky ke zmírnění nepohodlí, jako je použití topné podložky nebo namáčení ve vaně teplé vody. Pokud jsou analgetické léky volně prodejné (OTC) neúčinné, mohou být podána antidiarhea, imunosupresiva a protizánětlivá léčiva na předpis. Antibiotické léky se běžně podávají k eliminaci infekce. Chirurgii lze provést za účelem excise nemoci nebo umírání tlustého střeva a abscesů; v některých případech mohou těžké koloniální striktury vyžadovat odstranění celého tlustého střeva.