Co je to cholecystografie?

Žlučové kameny jsou poměrně častým jevem, který se tvoří ve žlučníku, kde je uložena žluč. Asi 80 procent těch, kdo tyto kameny vyvinou, se učí, že jsou tam rentgenovým vyšetřením známým jako cholecystografie. Když bolest přetrvává, po tomto testu na potvrzení žlučových kamenů může následovat chirurgická excize, dietní změny nebo dokonce dlouhý režim léků, který je pomalu zmenšuje.

Cholecystografický test je často nařízen lékařem poté, co si pacient stěžuje na různé příznaky, které ukazují na přítomnost žlučových kamenů. Tento stav, známý jako cholelitiáza, postihuje především ženy, ačkoli obě pohlaví jsou citlivá. V 65 letech jsou šance na rozvoj příznaků cholelitiázy nejvyšší, jako je nauzea, intenzivní bolest břicha nebo zad, trávicí potíže a nadýmání. K těmto bolestovým útokům obvykle dochází v klidu, zejména po konzumaci mastného jídla.

V noci před provedením cholecystografie jsou pacienti nuceni užívat tablety s kontrastním barvivem. To se rozšíří v krevním řečišti a do žlučníku a vytvoří se radiologické snímky, které mohou potvrdit podezření na abnormální růst v orgánu. Radiologové jsou školeni, aby během tohoto testu identifikovali nejen žlučové kameny, ale i další výrůstky, jako jsou nádory nebo polypy, infekce nebo celkový nedostatek správné funkce. Pacientům se pravidelně říká, aby jedli beztukové jídlo noc před testem, pak rychle až do dalšího dne.

Během zkoušky radiolog pravděpodobně požádá pacienta, aby odstranil veškeré oblečení a šperky a měl na sobě nemocniční šaty. Také je běžné, že technolog provádí klystýr na pacientovi, aby odstranil jakékoli zatemnění ve střevech, které by mohlo ovlivnit výsledky. Zbytek procedury zahrnuje ležení, zatímco radiolog fotografuje břicho, jehož cílem je poskytnout pohled ze všech úhlů. Pacientovi může být také podáváno mastné jídlo, a poté se získá více obrázků, aby bylo možné posoudit, jak dobře funguje žlučník.

Podle Lékařské univerzity v Jižní Karolíně se cholecystografie stává v oboru diagnostiky zastaralejší technologií. V roce 2011 lékaři s větší pravděpodobností objedná nukleární, počítačovou tomografii nebo ultrazvukový test k diagnostice vnitřního stavu, jako jsou žlučové kameny. Bez ohledu na to, jak je dosaženo potvrzení, typické sledování po cholecystografii závisí na tom, kolik okluze bylo vidět. Nízkotučné diety mohou pomoci těm, jejichž kameny nejsou tak výrazné nebo pravidelně bolestivé. Jiní mohou najít úlevu až po dlouhém léčebném režimu nebo chirurgickém odstranění.