Qu'est-ce qu'une cholécystographie?
Les calculs biliaires sont assez fréquents et se forment dans la vésicule biliaire où la bile du corps est stockée. Environ 80% de ceux qui développent ces calculs apprennent qu'ils y sont par le biais d'un examen radiologique appelé cholécystographie. Lorsque la douleur persiste, la confirmation des calculs biliaires par ce test peut être suivie d'une excision chirurgicale, de modifications de l'alimentation ou même d'un long régime de médicaments pour les réduire progressivement.
Un test de cholécystographie est souvent demandé par un médecin après qu'un patient se soit plaint de divers symptômes suggérant la présence de calculs biliaires. Cette affection, connue sous le nom de cholélithiase, affecte principalement les femmes, bien que les deux sexes soient sensibles. À 65 ans, les chances de développer des symptômes de cholélithiase, telles que des nausées, des douleurs abdominales ou dorsales intenses, des difficultés digestives et des ballonnements, sont maximales. Ces crises de douleur surviennent généralement au repos, surtout après avoir mangé un repas gras.
La nuit précédant une cholécystographie, les patients doivent prendre les pilules de contraste. Cela se propage dans le sang et dans la vésicule biliaire pour produire des images radiologiques pouvant confirmer la présence présumée de tumeurs anormales dans l'organe. Les radiologistes sont formés pour identifier non seulement les calculs biliaires au cours de ce test, mais également les autres excroissances telles que les tumeurs ou les polypes, ainsi qu’une infection ou un dysfonctionnement général. On recommande régulièrement aux patients de manger un repas sans gras la veille du test, puis de jeûner jusqu'au lendemain après le rendez-vous.
Au cours du test, un radiologue demandera probablement au patient de retirer tous ses vêtements, ses bijoux et sa blouse d'hôpital. Le technologue effectue également un lavement sur le patient afin de supprimer toute obstruction dans les intestins pouvant nuire aux résultats. Le reste de la procédure consiste à rester immobile pendant qu'un radiologue prend des photos de l'abdomen dans le but de fournir une vue sous tous les angles. Un type d’aliment gras peut également être donné au patient, puis on obtient davantage d’images pour évaluer le fonctionnement de la vésicule biliaire.
Selon l’Université médicale de Caroline du Sud, une cholécystographie est en train de devenir une technologie plus dépassée dans le domaine du diagnostic. En 2011, les médecins sont plus susceptibles de demander un test nucléaire, une tomographie par ordinateur ou une échographie pour diagnostiquer une affection interne telle que des calculs biliaires. Quelle que soit la façon dont la confirmation est obtenue, le suivi typique après une cholécystographie dépend de la quantité d'occlusion observée. Un régime alimentaire faible en gras peut aider certaines personnes dont les calculs ne sont pas très prononcés ou régulièrement douloureux. D'autres peuvent ne trouver un soulagement qu'après un long traitement médicamenteux ou une ablation chirurgicale.