Co je to Collesova zlomenina?
Zlomenina Collase je zlomem ve spodní části kosti poloměru. Jedná se o běžný typ zlomeniny zápěstí, ke kterému obvykle dochází, když se osoba pokouší chytit během pádu. Malé děti a starší lidé s osteoporózou jsou nejvíce ohroženi Collesovými frakturami, i když kdokoli může zažít přestávku s těžkým zraněním. Zlomenina Collese obvykle vede k intenzivní bolesti a otoku a zápěstí může být patrně mimo zarovnání. Je důležité okamžitě ošetřit zlomeninu zápěstí, abyste předešli dalšímu poškození a zajistili správné uzdravení kosti.
Zlomenina Collesa, pojmenovaná pro prvního chirurga, který popisuje stav, je známá také jako zlomenina distálního rádiusu v důsledku místa, kde k zlomení dochází. Poloměr je hlavní kost předloktí, která probíhá rovnoběžně s ulnou. Jeho distální konec zapadá do zářezu na zápěstí. Kost se zlomí, když je na plně nataženou ruku položena nadměrná síla s dlaní otočenou nahoru.
Bolest a lokalizovaný otok okamžitě provázejí zlomeniny Collese. Zápěstí má tendenci být velmi slabé a obvykle není možné uchopit nebo zvednout předmět. V případě těžkého zlomení je možné vidět hrbolek nad zápěstí, kde se poloměr odděluje od kloubu. Po zranění by mělo být zápěstí imobilizováno jeho zabalením nebo splaskováním, dokud nebude možné vyhledat lékařskou péči. Je důležité udržovat kloub zdvižený a ledový na cestě do pohotovostní místnosti, aby se zmírnila bolest a otok.
V pohotovosti může lékař podávat léky proti bolesti, prohlédnout si zápěstí a pokusit se nastavit Collesovu frakturu zpět na místo. Lékař může pomocí rentgenového záření zobrazit rozsah a přesné umístění zlomeniny a zkontrolovat známky nervové komprese nebo slzy vazu. V závislosti na závažnosti přestávky se lékař může rozhodnout umístit ruku do měkké dlahy nebo tvrdého sádrového odlitku, aby zůstal imobilizovaný. Obsazení se obvykle nosí po dobu nejméně jednoho měsíce, aby měl rádius čas na opravu. Následné vyšetření může určit potřebu chirurgického zákroku, fyzikální terapie nebo preventivní péče.
Po odhození obsazení se zápěstí obvykle cítí slabé a možná ještě bolavé. Lékař může pomoci pacientovi identifikovat cvičení s nízkým dopadem a získat tak sílu a flexibilitu. Pacientům se obvykle doporučuje, aby při provádění fyzické aktivity používali zápěstí. Po úspěšném ošetření a pravidelných prohlídkách může jednotlivec obvykle znovu získat plné využití zápěstí.