Co je to dysplastický krtek?
Benigní krtek s nepravidelným tvarem, dysplastický krtek vypadá podobně jako melanom, často smrtící forma rakoviny kůže. Také známé jako atypické mol, dysplastický nevi a dysplastický nevus, mohou tyto krtky znamenat vyšší riziko melanomu. Ačkoli rakovina kůže se nemusí nutně vyvinout z dysplastického krtek, čím více těchto výrůstků a jednotlivců má, tím vyšší je riziko, že osoba bude mít vývoj melanomu z krtek nebo normální kůže.
Dysplastické krtci mají tendenci mít nepravidelné, slabě definované hranice. Jsou větší než normální krtci a velmi se liší v barvě. Některé drtivé krtky mají zářezy a mnoho se na okrajích ztenčí, takže část krtka je na stejné úrovni jako kůže. Ačkoli se mohou objevit kdekoli na těle, dysplastické krtky se obvykle objevují na telatách u žen a na kmeni u mužů.
Vývoj dysplastických molů je často způsoben dědičností. Šance na rozvoj melanomu mohou být také silně ovlivněny rodinnou anamnézou nemoci. Jednotlivcům s více blízkými příbuznými krve, kteří měli melanom, se obvykle doporučuje provádět měsíční samokontroly, aby se zjistilo, zda se vyvinuli nové krtky. V mnoha případech se také doporučuje, aby lidé s vysokým rizikem vzniku melanomu měli pravidelné profesionální kožní vyšetření, aby bylo možné zachytit potenciálně nebezpečné výrůstky dříve, než se stanou smrtícími. Oční vyšetření mohou být také cenná pro vysoce rizikové jedince vzhledem k riziku vzniku očního melanomu.
Přibližně polovina lidí, kteří mají melanom, vyvinula v určitém čase dysplastické krtky. Férové nebo silně pihovatí jedinci jsou nejvíce ohroženi rozvojem této odrůdy krtek. Lidé s bledou pokožkou nebo s rodinnou anamnézou melanomu se obvykle doporučuje věnovat zvláštní pozornost ochraně před sluncem, aby zabránili vývoji molů.
Dysplastický krtek je obecně považován za prekancerózní, ačkoli mnoho lidí, kteří je mají, nikdy nevyvine melanom. Ve většině případů bude proliferace těchto druhů krtků znamenat vyšší riziko, že jedinec bude mít melanom, i když krtci sami rakovinu nevyvinou. Z tohoto důvodu se dysplastické krtky obvykle neodstraňují, protože melanomy mají tendenci se vyvíjet častěji na normální kůži, v procesu známém jako vyvíjející se de novo .
Lékaři často používají rozsáhlé každoročně aktualizované fotografie těla, aby sledovali potenciální dysplastický růst krtek u vysoce rizikových pacientů. Pokud krtek roste nebo se mění ve tvaru nebo barvě, pacient obvykle podstoupí biopsii, takže lékař může určit, zda je krtek rakovinný. Procedura zahrnuje odběr kožní tkáně, zatímco je pacient v lokální anestezii, která je poté vyšetřena pod mikroskopem.