Co je to krční křeč?

Krční křeč je krátkodobé fyziologické narušení funkce jícnu. Zadržení jícnových svalů dočasně zastaví schopnost krku přivádět potravu nebo tekutiny trávicí soustavou, což způsobuje dočasné nepohodlí a bolest. Léčba tohoto epizodického stavu je obecně zaměřena na nápravu základní příčiny a může zahrnovat dietní změny, jakož i podávání léků. Tento stav zřídka vyžaduje chirurgický zákrok.

U jedinců, u kterých se objeví křeč v krku, se může vyvinout celá řada charakteristických příznaků v závislosti na výskytu křečí. Ve většině případů se krční křeč, známá také jako ezofageální křeč, vyskytuje jako anginální bolest, která může napodobovat infarkt při své prezentaci a intenzitě. Někteří lidé mohou také vyvinout to, co se běžně popisuje jako hrudka v krku, což zhoršuje jejich schopnost polykat správně. Mezi další příznaky krční křeče může patřit pálení žáhy a regurgitace.

Existuje několik diagnostických nástrojů, které mohou být použity k potvrzení diagnózy krčního spasmu. Po počátečním vyšetření a konzultaci s lékařem si může nařídit baterii zobrazovacích testů, včetně skenování pomocí počítačové tomografie (CT) a ezofagogastroduodenskopie (EGD), aby vyhodnotil stav a funkčnost jícnu a horního zažívacího traktu. Pro hodnocení účinnosti funkce jícnu se také běžně provádí polykání baria. Zobrazovací testy jsou zvláště cenné při potvrzování diagnózy jícnového spasmu, protože spasmodické symptomy mohou někdy svědčit o jiných stavech.

Ačkoli není známo, co ve skutečnosti vyvolává svalové kontrakce spojené s krčním křečem, existují určité faktory, které mohou přispět k jeho rozvoji. U jedinců s poruchami trávení, jako je chronická pálení žáhy nebo gastroezofageální refluxní choroba (GERD), může být zvýšené riziko výskytu častějších spazmodických epizod. Rovněž bylo navrženo, že vystavení krku extrémním teplotám, například konzumací velmi horkých nebo studených látek, může přispět k vzniku křečí.

Léčba krčních křečí obecně zahrnuje počáteční provedení dietních změn. Časem se jednotlivci, kteří běžně zažívají záchvaty jícnu, učí své spouštěče a obvykle jsou instruováni, aby se vědomě snažili vyhnout těmto spouštěčům. Kromě toho lze také navrhnout, aby symptomatičtí jedinci upravovali své stravovací návyky, například kdy, kolik a jak rychle jedí.

Pokud jsou křeče v krku vyvolány přítomností existujícího stavu, jako je GERD, pak se léčba obvykle soustředí na tento stav, aby se zmírnily křečové příznaky. Léky, jako jsou blokátory vápníkových kanálů a antidepresiva, mohou být použity k podpoře relaxace svalů a zmírnění nepohodlí. U jedinců, jejichž stav neodpovídá příznivě na tradiční léčebné přístupy, může být nutný chirurgický zákrok, aby se snížila schopnost stahovat svaly jícnu.